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标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位 [打印本页]

作者: 白水壶 时间: 2011-7-26 23:06
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位

我们单位儿童保健科体检的时候有位患儿，42天、6个月、9个月、12个月都在我们这里体检，就是常规收费5元的那种，婴幼儿保健册上在42天、6个月体检的项目里有髋关节活动：1、正常，2、受限制；12个月的项目有神经肌肉1正常2异常。我们在对孩子检查时发现运动发育正常，臀纹对称，动作对称，分髋试验正常，因此在检查结果里都打的正常。家长在13个月孩子学走路的时候发现姿势怪异，因此来我单位再次就诊我们怀疑是先天性髋关节脱位，建议立即转省儿童医院检查诊断为双侧半脱位，后患儿再上海行“双内收肌盲切+闭式复位+蛙式石膏固定手术”，现家属认为是我们没有给他检查出来延误了孩子的最佳治疗时机，要求赔偿医疗费等共24万。我们认为1、这个疾病是先天性的，2、双侧半脱位难以筛查，即使是单侧也不一定能在婴儿期完全筛查出来，再说我们仅仅依靠的是手法初筛，而且他是半脱位，如果是全脱位的话我们更容易发现，3我们在体检的时候没有规定说一定要筛查这个疾病。在此请教各位大虾：

1、
我们没有等级的基层保健机构是不是一定要筛查这个项目？

2、
这个双侧半脱位能否在婴儿期发现?

3、
如果我们单位有责任，应该负担几成？他的医疗费用仅仅只有1万多点。其余的是他父母的误工费等。

作者: xflee2000 时间: 2011-7-27 00:34
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
根据最新的侵权责任法，只要你有过错，无论你的过错跟结果有无因果关系，你都得赔钱（挺操蛋的法律是吧？）。
所以你们赔定了，至于赔多少，要看**想这么个“和谐”法了

作者: micro911 时间: 2011-7-27 15:48
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
不一定赔吧！一直在你单位体检，12个月以前你们查体结论正常，13个月有异常，在上级医院确诊，等于还是你们先发现的嘛！
现在的问题是，对方有没有依据说先髋必须在13个月以前查出来。1、有这个标准吗？2、这个标准适合这个孩子吗？
所以我的结论是，你们就一口咬定这个孩子的半脱位就是在13个月才发现的。以前根本不可能发现，他们能耐你何？据我所知，新生儿的先髋筛查是奥地利一个人搞的B超检查。国内也有开展的，还不普及。你们就是凭目测进行一般性健康查体，既然家长坚持来你处查体，视作认可接受你们的结论。如果不认可，家长应该自动到别的医院去查体。当然，你们现在的缺陷是，每次查体下的“正常”结论。只能用医学科学的不确定性来搪塞了。要想少赔，当然只能从不赔开始讨价还价了。祝顺利。

作者: micro911 时间: 2011-7-28 09:27
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
看看你们的业务，5元查体菜单肯定不包括B超和X线检查对吧？是否有比如100元菜单，包括这两项专门针对先髋的检查呢？如果有，那是病人家长没有选择，那过错就是家长而不在你们。所以我觉得如果你们搞一个分类项目表，标价5元、20元、50元、100元套餐分别查哪些项目，公示在查体中心墙上或印发一些宣**，让家长们知道，给他们一个自由选择的机会。应该对你们有利。

作者: 白水壶 时间: 2011-7-29 10:09
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
我已经咨询了省级医学鉴定成员，他说这种病例就是省级医院也难以一下子确诊，再说只有等孩子会自主走路时才显示出症状，我们基层的单位只要在体检的时候观察臀纹对称，双下肢等长，动作对称，分髋试验是否阴性就可以了，没有发现异常当然不可能建议上级检查，体检医生又不是神医，只凭手法检查就能确诊病人。所以他建议医学鉴定，没有我们的责任。
但是正如2楼所说，我们现在的医院都是吃亏的，法官在判案的时候是同情弱者的，你虽然医学鉴定没有责任，但是他在我们这里检查过，构成医患关系，就有赔偿的可能。我还在四处收集证据，请大家出出主意。

作者: xflee2000 时间: 2011-7-29 14:50
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
回复 5# 白水壶

你明白这个道理就好，患者只想要钱，**判案也不**律，只讲和谐，所以赔钱的可能性极大。

记得去年有个案例，一小孩在某医院门诊输液，PG皮试阴性，输液后严重过敏、休克，死了。家属又砸又闹的，最后终于去了**。**上，尽管医院拿出了很多的证据证明了PG皮试为阴性，并且过敏症状出现后进行了及时的抢救，但最后**判定是赔4W，理由是“虽然院方能证明其在诊疗过程中并无差错，但考虑为增强院方今后对类似事件的责任心，判承担部分责任，赔付4W”。多么操蛋的**，判案不依据法律，而是依据瘟总的"和谐"理论，***，长此以往，国将不国！！
也许你会问，院方没错为什么要赔钱？可以上诉啊？其实院长哪敢上诉，卫生局出面“和谐”来了，顶头上司为了和谐，让你医院赔几万了事，你院长敢不赔？

一切都是“和谐”惹的祸，妈妈的，法制社会就应该**律，讲什么和谐，简直就是男人光**坐钉板——***。什么糊瘟二总的狗屁理论，我呸！

作者: micro911 时间: 2011-7-29 16:42
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
本帖最后由 micro911 于 2011-7-29 16:53 编辑

回复 5# 白水壶
在第一次开庭时坚决要求医学鉴定，坚持以鉴定结果为责任依据就可以了。**不懂医，没有权威机构的结论是不敢随便判的。这是你们的权利，坚决主张鉴定，当然，谁主张谁交鉴定费。
还有一点，在**主张和谐时，你们心中不要有息事宁人花钱消灾的想法，因为这种不属于过错，可以说医生心中没有内疚感，为什么要赔钱了事！？慢慢磨，对于一般当事人，开始义愤填膺满腔怒火，慢慢就把火熬没了。**开一次庭都要间隔几个月，它们是深谙此道的高手。不怕告诉你，我们院有一个官司，05年末的**，现在还在打，换了好几家**了，现在还是从头开始的状态，对付有些蛮不讲理的老难缠，就是磨。

作者: 白水壶 时间: 2011-8-2 23:12
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
呵呵，我也期待，这种保健范畴的官司从来没有碰到过。我们也是坚决要求医学鉴定的

作者: magicianli 时间: 2011-8-6 20:14
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
谁碰到谁倒霉

作者: 大医无界 时间: 2011-8-7 16:38
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
抱怨，辱骂，责备，都无暨与事，现实社会就是这样!总结经验和教训，防患于未然，严谨的科学态度，规范的医疗操作程序，扎实的专业技能，善于总结而灵活应用的临床经验是医学临床的根本所在。4楼讲的就是一个重要的方面。吃一堑长一智。

作者: nantian030 时间: 2011-8-7 21:36
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
学医的真难，希望兄弟能逢凶化吉

作者: 黄金左脚 时间: 2011-8-7 22:04
标题: 求助！医疗**：先天性髋关节脱位
常此以往 goupi和谐

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