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标题: 胼胝体压部病变---生殖细胞瘤？ [打印本页]

作者: hanxiaoming 时间: 2011-7-19 19:29
标题: 胼胝体压部病变---生殖细胞瘤？
患者女性，30岁，轻微头痛数月，反复发作一过性黑曚，每次持续几分钟后缓解，双眼胀痛，无其他症状及神经定位体征。求助诊断及治疗方案。谢谢指导！

作者: kdwk2006 时间: 2011-7-20 11:13
　　生殖细胞瘤的ＭＲＩ表现：①最常见于松果体区，也常见于鞍上，可同时或单独存在。 ②T1加权为略低信号或等信号，T2加权常呈等信号或高信号。③增强后；呈明显均匀一致强化，并能发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。
　　根据此病人的MRI表现，胼胝体压部可见稍低或等信号影，边界尚清，但无包膜，周围脑组织无明显水肿，强化不明显。故不符合生殖细胞瘤典型表现。
　　胼胝体具有抗侵袭的能力，因此，除胶质母细胞瘤外其他类型肿瘤较少累计胼胝体，而胶质母细胞瘤增强呈花环状强化，故又不符合胶质母细胞瘤。发生于胼胝体本身的肿瘤更为少见。星形细胞瘤是发生于胼胝体最常见的肿瘤。看此病人的ＭＲＩ表现，不排除低度恶性星形细胞瘤。仅供参考！
　　建议立体定向穿刺取活检明确病变性质再决定进一步治疗。必要时手术切除病变。

　　献丑了，请大家指教了！

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