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标题: 初学者请教大家一个关于脑挫伤处理的问题,请各位老师指点 [打印本页]

作者: fangrenjie 时间: 2011-6-4 18:32
标题: 初学者请教大家一个关于脑挫伤处理的问题,请各位老师指点
请教一下大家对脑挫伤后引起的头痛头昏怎么处理,比如3天内,3-7天,7天以后分别怎么处理,
我们现在的治疗的治疗就是伤后6个小时后复查ct,若发现病情比较稳定,予以甘露醇静滴,q6-12h 但是在实际过程中,有时候给予甘露醇病人的头痛的症状并不能缓解,病人非常痛苦,3天内我们是不给止痛的药的,怕病情有变化时掩盖了症状,3天后症状还是很重的话,复查ct后,若病情没有大的变化,适当给点止痛的药,我们是这样给病人解释的:脑水肿的高峰期是3-7天,一般7天后慢慢消退,这期间病人稳定会很痛苦,坚持下来就好了,若给予太多的止痛药有时会掩盖病情,而且可能药物成瘾!

个人分析有两点原因:一是脑水肿,二是部分病人胃口差,吃的东西特别地少,吃了也吐出来,为了补充营养,需多输1000-2000的营养液,进一步加重了脑水肿

请大家指点下,有没有更好的方法,能减轻病人的痛苦,多谢名位老师啦!

作者: kdwk2006 时间: 2011-6-4 20:59
我们一般是复查头颅CT颅内损伤无改变的话，适当给予止痛药，然后密切观察意识及瞳孔变化！

作者: fangrenjie 时间: 2011-6-4 21:23
请问楼上用的什么止痛药，我用的双氯灭痛片

作者: kdwk2006 时间: 2011-6-4 21:27
一般应用不影响意识及呼吸的非甾体类止痛药即可，如果效果不好，在确保颅内病变稳定的情况下应用布桂嗪或哌替啶！

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