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标题: 小儿缺铁性贫血有什么好的食疗方法 [打印本页]

作者: mojiew 时间: 2011-5-8 00:42
标题: 小儿缺铁性贫血有什么好的食疗方法
女孩，一岁九个月，半岁身体检查发现有贫血，遵医嘱处理，一直没有好，最近有恶化迹象，饭量可以，不偏食，休息不是很好，皮肤较苍白，不是地中海贫血，应该是缺铁性贫血，而且缺钙，求好的食疗方法。

作者: sunchangqi 时间: 2011-5-8 07:52
小儿缺铁性贫血应做哪些检查？
　　缺铁性贫血(iron deficiency ancemia)是小儿的常见病，主要发生在6月至3岁的婴幼儿。具有小细胞低色性、血清铁和运铁蛋白饱和度降低、铁剂治疗效果良好等特点。解放以来，各种营养缺乏症都已明显减少，但缺铁性贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症。根据1981年全国16省市对8435名29天至7岁小儿的调查，血红蛋白在110g/L以下的营养性贫血的患病率高达36.31%;6月至6岁小儿9027名，患病率为43.03%。因而这是儿童保健工作中亟待解决的问题。

　　小儿缺铁性贫血具体要做的检查化验?

　　生化检验

　　在贫血出现已前，即出现一系列的生化改变。当缺铁时，机体首先动用储存铁，以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁蛋白与含铁血黄素含量减少;继之，血清铁蛋白减少。血清铁蛋白正常值为35ng/ml，若降低至10ng/ml以下，即可出现生化或临床方面的缺铁现象。此后血清铁下降至50μg/dl以下，甚至低至30μg/dl以下，同时血清铁结合力增至350μg/dl以上，运铁蛋白饱和度降至15%以下。运铁蛋白饱和度低于15%时，血红蛋白的合成减少，红细胞游离原卟啉堆积可高至60μg/dl全血。婴幼儿时期红细胞游离原卟啉与血红蛋白比值的增加(FEP/Hgb)，对于诊断缺铁性贫血较运铁蛋白饱降低更有意义，其比值>3μg/g则考虑为异常，若在5.5～17.5μg/g之间，排除铅中毒后，即可诊断为缺铁性贫血。血清铜增高可达146μg/dl。若缺铁继续进展，即出现血象的变化。

　　血象

　　红细胞及血红蛋白均降低，血红蛋白降低尤甚。红细胞压积相应地减少，红细胞平均体积(MCV)小于80fl，可低至51fl;红细胞平均血红蛋白(MCH)低于26pg，最低可至11.1pg;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)低于0.30，可低至0.20;红细胞平均重要根据少数病例的测量，可低至70pg。涂片中红细胞变小，多数直径小于6μm，有时出现大小不等，以小者居多。普赖斯-琼司曲线左移，且基底加宽。红细胞染色浅，中间透亮区加大。重症病例，红细胞可能呈环形。网络红细胞百分数正常，但其绝对值低于正常，红细胞脆性降低，周围血象中很少见到有核红细胞。

　　白细胞形态正常，计数正常，但严重病例白细胞数可能减低，同时出现淋巴细胞相对增高。血小板多数正常范围内，严重病例可稍降低，但极少达到引起出血的程度。

　　骨髓象

　　骨髓呈增生现象，骨髓细胞计数稍增，巨核细胞数正常。根据北京儿童医院的统计，骨髓细胞计数多在15万～40万/mm3之间，平均为30万/mm3，巨核细胞多在25～125个/mm3之间，平均约70个/mm3。

　　骨髓分类中粒细胞与有核红细胞的比例显示有核红细胞增高，说明红细胞增生旺盛。粒细胞系形态无改变，分类计数中，中性粒细胞可稍高。红细胞系分类计数中，中幼红细胞及免幼红细胞均增加，特别是中幼红细胞增加的更为明显。早幼、中幼及晚幼红细胞的细胞浆少，血红蛋白含量极少，显示饱浆成熟程度落后于胞核，胞浆的边缘不太整齐，用亚铁***染色，可见铁粒幼细胞减少，甚至消失，涂片的碎粒中看不到蓝色的铁蛋白和含铁血黄素。

　　其他检查

　　若有慢性肠道失血，大便潜血阳性。病情严重、病程长的，颅骨X线片可见有如血红蛋白病的辐射样条纹改变。

作者: mal-002 时间: 2011-5-8 15:22
二楼讲的有道理，该检查还是要检查的，如果是一般性贫血，主要应补气养血，健脾生血，这是根本，严重的可以临时加点补钙补铁的口服液等，还有，中国人过去缺铁性贫血不多，都仰仗炒菜的纯铁锅，不好看但中用。
药方可以试试这个。
黄芪5，白术3，党参5，茯苓5，山楂5，建曲5，大枣3，砂仁3.。熬水后可以加点糖或蜂蜜。当饮料喝。

作者: 张承忠中医门诊 时间: 2011-5-8 21:09
安利的儿童铁片，我侄子就是吃好的。首先申明，我可不是做这个的。真是吃好了才说的。

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