爱爱医医学论坛

标题: 髋臼粉碎性骨折，求治疗方法 [打印本页]

作者: xiexiaoqin 时间: 2011-5-2 10:52
标题: 髋臼粉碎性骨折，求治疗方法
[attach]1226981[/attach]男，71岁。看片子[attach]1226982[/attach][attach]1226983[/attach][attach]1226984[/attach][attach]1226985[/attach][attach]1226986[/attach][attach]1226987[/attach][attach]1226988[/attach][attach]1226989[/attach][attach]1226990[/attach][attach]1226991[/attach][attach]1226992[/attach][attach]1226993[/attach][attach]1226994[/attach][attach]1226995[/attach][attach]1226996[/attach][attach]1226997[/attach][attach]1226998[/attach][attach]1226999[/attach][attach]1227000[/attach][attach]1227001[/attach][attach]1227002[/attach][attach]1227003[/attach][attach]1227004[/attach][attach]1227005[/attach][attach]1227007[/attach][attach]1227008[/attach][attach]1227010[/attach][attach]1227012[/attach]

作者: yjh1005 时间: 2011-5-2 14:30
手术治疗啊必须的

作者: xiexiaoqin 时间: 2011-5-2 15:27
能具体些吗

作者: 致中和 时间: 2011-5-2 17:07
这么大年龄了？有没有什么基础病，?????

作者: xiexiaoqin 时间: 2011-5-2 18:20
患者有高血压病，规则用药，血压稳定，有糖尿病，未治疗，患者身体状态良好，受伤前还可进行体育锻炼。体型较胖。精神佳。

作者: 亢军义 时间: 2011-5-2 19:33
我认为病情稳定后，手术是必需的，恢复髋关节的负重及关节面的平整

作者: 大医无界 时间: 2011-5-2 21:04
从现有X光平片和CT影像片来看大致诊断是：
         1，左髋关节中心性脱位（即中央型脱位）该项确诊。
         2，髋臼底粉碎性骨折，  该项确诊。
         3，髋臼穹隆（即顶弓）骨折，该项确诊，
         4，左髂骨内板骨折，
         5，髋臼前柱骨折，
         6，左坐骨上升支骨折。
诊断依据：左股骨头顶入髋臼将臼底及髂骨内板粉碎突到盆腔。髂耻线离断并错位。同侧闭孔较对侧变形，髋臼顶和盆腔可见错位游离骨片。
   如果在拍骨盆平片时加拍闭孔斜位和髂骨斜位。作CT时作个3D-CT将更有助于上述诊断的确立和更进一步完善诊断，这样能使手术方案更精确。建议手术前尽量完善上述检查（假如条件具备的话）
   治疗：据现有的影像片是必须尽快手术为好，以左髂腹股沟入路，用重建钢板螺钉将骨折处复位内固定，把股骨头复位，如果显露不完善可以合并用其他入路，如：Letour  nel和Judet等入路。
   以上仅是个人之见，供参考。

作者: wholoveme1100 时间: 2011-5-2 22:54
楼主汇报下病史，65岁以上有换髋关节的指征了

作者: clliuqx 时间: 2011-5-3 07:09
同意7楼的意见！！！

作者: 厚朴011 时间: 2011-5-3 19:12
髋臼前柱、前壁骨折，髋关节中心性脱位
建议治疗：1、股股骨髁上骨折骨牵引2周准备，骨折、关节复位
2、髂腹股沟入路骨折固定

作者: 方翔星 时间: 2011-5-3 21:47
`先牵引，控制血糖，再用重建钢板复位内固定

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)