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标题: 各位路过的专家进来帮忙哦，谢谢！ [打印本页]

作者: 一定幸福 时间: 2011-4-26 17:23
标题: 各位路过的专家进来帮忙哦，谢谢！

我的姑姑今年50岁，从2011年2月20号左右，开始感冒咳嗽（有气管炎病史）在社区卫生站输液3天头孢克乌，林可霉素，左氧氟沙星。无果，遂转至当地医院输液治疗10余天，稍有好转，继续治疗下去既不见好转也不见加重，遂出院。在家口服药物继续治疗。40天前出现，心慌，乏力，并左手小拇指第一关节隐隐作痛。遂转至市级人民医院治疗。
病例示：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律不齐，偶有早搏。双下肢轻度凹陷性水肿。余（-）。诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，脑动脉硬化风湿性心肌炎早搏心律不齐风湿性关节炎急性支气管感染。
化验：血糖，血脂，均不高。脑CT示：正常。只有风湿因子500多。（我未见病例及病号）
住院19天，未加重，未见轻。出院。
带口服药：雷公藤片，胺碘酮片，保心宁，丹参片，双路芬酸甲片。服药后出现腹泻，胃痛。心慌依旧在。
请问：如此诊断及治疗对否？
应该怎样正确诊断及治疗呢？

作者: 周钰芯 时间: 2011-4-26 18:48
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作者: wangzhongxue 时间: 2011-4-26 21:21
建议找中医用中药调治，此综合病症会有很好疗效，副作用小。

作者: scb 时间: 2011-4-26 22:10
回复 2# 周钰芯

患者有慢支，禁用β！~

作者: scb 时间: 2011-4-26 22:14
考虑患者是否存在心功能不全？有感染的诱因，
建议查1.心脏彩超2.BNP
给以**，卡托普利，硝酸甘油加抗感染治疗

作者: mydy 时间: 2011-4-26 22:57
建议心脏彩超和肺部X光片便于确诊！

作者: 阿猪八 时间: 2011-4-29 01:42
一下子就用三联消炎药，感冒，为何不用加用抗病毒药呢？
住院那么多天，为什么心肌酶也不查一下，有感冒有前提，病毒感染，联想可有病毒性心肌炎，可以引起心慌胸闷。
双下肢水肿，有上呼吸道感染病史，而且已经超过2周，可以考虑肾炎（具体分型分类需进一步化验）

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