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标题: 药疹的治疗方案 [打印本页]

作者: 美丽天使    时间: 2005-1-26 19:06
标题: 药疹的治疗方案
(一)、仔细询问患者有无药物<!--HAODF:8:guomin-->过敏<!--HAODF:/8:guomin-->史,在用药时不选择以往曾致敏的药物或与致敏药物结构相似或有交叉过敏的药物,如以往对青霉素过敏者,应慎用β-内酰胺类抗菌素或灰黄霉素。

  (二)、治疗过程中出现不能以所治疗疾病的表现解释的皮疹,应考虑药疹的可能性,应停用致敏药物,如几种药物同时应用,一时难以确定哪一种为致敏药物,应暂时停用一切可疑致敏药物,代以其他药物治疗。

  (三)、药疹的治疗原则是停用致敏药物,加快药物的排泄,予以抗敏抗炎治疗,支持治疗及防止继发<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->,根据病情的轻重,予以不同的处理。
 1. 轻型药疹,如皮疹、全身症状较轻者,可对症处理,
  (1) 抗组胺药物,如扑尔敏、息斯敏、开瑞坦,西替利嗪等。
  (2) 外用水粉剂或霜剂,以止痒、消炎。

  2. 中型药疹,皮疹广泛,全身症状较重者,除上述处理外,可加用皮质类固醇激素,如强的松,每天30-40mg,口服,或静脉给予氢化考的松200mg/日,滴入。

  3. 重症药疹,如中毒性表皮松解、剥脱性皮炎,需收入院抢救治疗。
  (1)静脉给予皮质醇激素治疗,如氢化考的松300-400mg/天,或**10-15mg/天,或甲基强的松龙40-80mg/天。
  (2)支持疗法,如输血浆,白蛋白。
  (3) 注意水、电解质平衡。
  (4) 注意有否内脏损害,并予相应处理。
  (5) 如有继发感染,应选用致敏性较小的抗菌素,以减少新的过敏反应的产生。
  (6) 注意皮肤、粘膜的护理,可根据皮损性质选用粉剂或霜剂。眼、口腔、外生殖器部粘膜必须保持清洁,涂以消炎的溶液或软膏,如眼部粘膜受累时,可用生理盐水清洗眼部分泌物,滴用皮质激素眼药水,每3-4h一次,晚间用硼酸眼膏涂用保护粘膜。
作者: 美丽天使    时间: 2005-2-12 18:15
标题: 药疹的治疗方案
<!--HAODF:8:yaowuxingpiyan-->药疹<!--HAODF:/8:yaowuxingpiyan-->很常见,以上治疗方案大家共享啊!
作者: 菜鸟    时间: 2005-2-13 20:14
标题: 药疹的治疗方案
谢谢楼主
作者: 美丽天使    时间: 2005-2-13 21:52
标题: 药疹的治疗方案
共同交流!
作者: sunyankun    时间: 2005-2-14 11:50
标题: 药疹的治疗方案
谢谢
作者: lpsq    时间: 2005-2-14 21:31
标题: 药疹的治疗方案
非常感谢楼主,能经常看到你的大作.不过我想问的是,<!--HAODF:8:pifubing-->皮肤病<!--HAODF:/8:pifubing-->外用药是你们自己配吗,还是制剂室配制,我是基层工作.很想自己配制.不知可否.
作者: 美丽天使    时间: 2005-2-14 23:03
标题: 药疹的治疗方案
呵呵,大作不敢当。共同交流嘛!

我们科的外用药确实是我们自己医院制剂室配制的。是我们主任前些年提供的配方。成分应该大都是西药。
作者: 菜鸟    时间: 2005-2-19 14:19
标题: 药疹的治疗方案
问问楼主,<!--HAODF:8:jiaoqi-->脚气<!--HAODF:/8:jiaoqi-->有好的治疗方法吗?可不可以把你们的配药讲来听听,呵呵
作者: 美丽天使    时间: 2005-2-19 20:24
标题: 药疹的治疗方案
你说的是足<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->吧.
我们的药叫"癣药水",尤其是对有渗出的患者效果最好.
可是这个方是我们主任提供给制剂室的,我刚刚定科不久,我真的不知道啊!
不过,我在进修时,有一位中医皮肤科的同行,给了我一个方:
复方藿香洗剂:
      组成:藿香25g,生大黄20g,黄精10g,明矾10g,白醋500g。
     方法:以白醋浸泡上药24小时,煮沸后冷却,将患部浸泡3—4小时,用药期间,5天内不用肥皂或接触碱性物质,一般1—2剂痊愈。
作者: 菜鸟    时间: 2005-2-19 21:00
标题: 药疹的治疗方案
我去试试,谢了啊
作者: 美丽天使    时间: 2005-2-19 21:07
标题: 药疹的治疗方案
不用谢,大家共同学习!
还有个治足<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan--><!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->的。
熏洗方治疗足癣感染:
       草藓20g,百部、黄芩、黄柏、白藓皮、防风各15g,枯矾12g,广丹3g。
       上药加水1000ml,煎至500ml,每天一剂,早晚各一次,每次熏洗患处20分钟。
作者: 医者(王)    时间: 2005-2-23 10:31
标题: 药疹的治疗方案
医院制剂外面都能用吗?
作者: 美丽天使    时间: 2005-2-23 19:34
标题: 药疹的治疗方案
只要是正常处方开给患者的,都可以用啊。我们的外用药是制剂室制好的装成盒的,报请物价局批价后的正常产品。
以上我提供的两方,是我在进修期间,一个外地的进修同志介绍给我的。
作者: yttzk    时间: 2005-2-23 21:08
标题: 药疹的治疗方案

作者: yttzk    时间: 2005-2-23 21:28
标题: 药疹的治疗方案
Originally posted by 美丽天使 at 2005-2-19 08:24 PM:
你说的是足<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->吧.
我们的药叫"癣药水",尤其是对有渗出的患者效果最好.
可是这个方是我们主任提供给制剂室的,我刚刚定科不久,我真的不知道啊!
不过,我在进修时,有一位中医皮肤科的同行,给了我一个方: ...

不知道此方是不是对所有的都要效吗?还是针对哪一型啊?谢谢
作者: 美丽天使    时间: 2005-2-23 23:23
标题: 药疹的治疗方案
我提供的这两个方,基本上对每个类型的都可适用。尤其是针对有渗出的,比较重的足<!--HAODF:8:xuan-->癣<!--HAODF:/8:xuan-->,因为我们皮肤科在外用药上讲究“霜对霜,水对水”,意思就是没有渗出的,用霜剂和膏剂比较好,如果有渗出的呢,就是用一些洗剂或液体的外用药。
而以上两方,是中药方,中医治病是从宏观上来看,所以,一般的情况下,是都可以用的,第二个方是主要针对足癣<!--HAODF:8:ganran-->感染<!--HAODF:/8:ganran-->的。
作者: yttzk    时间: 2005-2-24 09:43
标题: 药疹的治疗方案

作者: 美丽天使    时间: 2005-2-24 12:12
标题: 药疹的治疗方案
不客气,共同学习嘛!
作者: 赤脚医天下    时间: 2005-3-11 20:27
标题: 药疹的治疗方案
回头要试一下 ,正需要这种治疗方法呢?谢!!!!!
作者: cszmf    时间: 2005-6-11 22:29
标题: 药疹的治疗方案
藿香外治的药理是什么?
作者: 医人    时间: 2006-1-10 21:17
标题: 药疹的治疗方案
皮科用药应是"干对干,湿对湿"
作者: shadowvivi    时间: 2006-12-15 20:00
标题: 药疹的治疗方案
thank you~~~




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