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标题: 新生儿呼吸浅快 [打印本页]

作者: hhjking 时间: 2011-3-23 19:30
标题: 新生儿呼吸浅快
患儿男孕37周，于2011-3-23 4时顺产出生，2.4kg，出生评分10分，生后1h时见，呼吸稍促，68次，余正常，心肺无明显异常，原始反射正常。糖水喂养2次，q3h，第二次喂养后1h时患儿呼吸70-80次左右，无紫绀，伴轻微**，出现呛咳，口中有白色泡沫，黄色液体从鼻腔及口中呛出，余未见异常，立即吸痰一次，有4ml黄色液体，后予以洗胃，洗出淡黄色液体5ml，有咖啡样絮状物。胸片未见异常，箱内给氧，酚妥拉明3ug，2ml/h泵入，泵了3h，出生后至今未解小便，（生后约10小时）解大便3次，见眼有点浮肿，予以速尿2mgiv，，约2小时只有2ml尿。血糖监测正常。考虑羊水吸入综合症，给予禁食、抗感染，补液，生理盐水雾化。现在呼吸还是很快80-100次，浅快，吸凹不是很明显，心律160。无紫绀，血常规、肝肾功未见明显异。我也是才学新生儿，老师让用酚妥拉明，不是很理解，我们是县级医院，有很多东西没有，我就想问问，这样的宝宝还有什么治疗，呼吸快快的怕发生呼吸衰竭。请各位老师指导一下，谢谢。

作者: hhjking 时间: 2011-3-23 22:22
怎么没有人啊

作者: wf68267719 时间: 2011-3-24 18:22
患儿有几点：1  肺部有问题
2 胃肠功能障碍
3心肌有损伤
4微循环不好
5喂养不耐受
治疗 ;1抗感染
2 改善微循环  多巴胺和酚妥拉明的应用
3 果糖的应用
4 有静脉丙球的话用三天  越快越好  没的话用血浆
5 及时清理呼吸道6 氧气吸入
预防心衰
及时治疗会好的我们见多了

作者: hhjking 时间: 2011-3-26 13:20
谢谢老师的指导，25日早上，患儿呼吸下来了在50-60这样，加奶也很顺利，一般情况蛮好的，头颅CT：HIE中度。

作者: 玻璃鱼 时间: 2011-3-27 16:14
有湿肺可能
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作者: wangganshi.good 时间: 2011-4-14 20:55
60多次也不见得很快，吃奶后呼吸加快也是正常的但是说有**加呼吸快考虑肺炎可能性很大但是出淡黄色液体5ml，有咖啡样絮状物。这个你们领导是怎么解释的？

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