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标题: 贲门部位溃疡糜烂 [打印本页]

作者: 文哥 时间: 2011-3-23 13:15
标题: 贲门部位溃疡糜烂
我父亲于上个礼拜钡餐检查怀疑贲门癌。于3天前做胃镜检查贲门部位溃疡糜烂3cm，凹凸不平，易出血。诊断为胃癌？并取4块送病理，今天病理结果为部分细胞二度不典型增生，病理科和胃镜室都建议复查胃镜重新病理，或者治疗后复查，外科主任建议明天就溃疡手术治疗（术前已经准备充分），希望大家给个建议，谢谢！
我父亲一直没症状，体检发现的，目前精神饮食正常，术前所有检查也正常，家族里叔叔和3个爷爷均为食道癌和胃癌。

作者: 文哥 时间: 2011-3-23 13:24
标题: 贲门部位溃疡糜烂
父亲于一周前体检钡餐发现怀疑有贲门癌，于3天前做胃镜检查为贲门部位溃疡糜烂，凹凸不平，易出血，约2.5cm大小。并取4小块送病理，今天病理报告为部分细胞二度不典型增生，建议复查胃镜再送病理。但是外科主任建议手术治疗，目前术前准备已经充分，准备明天手术，我怕开错了，把胃切了就亏大了，不过反复做胃镜吃苦就不说，还要耽误时间，我又怕把病情耽误了，转移了就把命送了 .
希望大家给个建议！一定送花！再次感谢！并且在线等！

作者: 文哥 时间: 2011-3-23 13:41
标题: 贲门部位溃疡糜烂
我父亲于一周前体检食道钡餐怀疑有贲门癌，并与3天前做胃镜检查为贲门部位溃疡糜烂约3cm，取4块送病理，今天病理结果为部分细胞二度不典型增生，建议复查胃镜再送病理。但是外科医生建议手术治疗。目前术前已经准备，但是我怕切除了又不是恶性的就把好胃切了，当然也怕耽误了病情，希望大家给个建议！谢谢！

作者: 文哥 时间: 2011-3-23 13:41
标题: 贲门部位溃疡糜烂
回答一定送花，在线等！

作者: hosani 时间: 2011-3-23 13:45
标题: 贲门部位溃疡糜烂
那就听医生的，等复查胃镜的结果吧。
祝你父亲安好。
我父亲是胃角腺癌，年前做的手术，现正化疗。
希望天下父母一切都健康，安好

作者: 54008364 时间: 2011-3-23 15:16
标题: 贲门部位溃疡糜烂
做了呗。要不还等着变啊

作者: 刘能哥哥 时间: 2011-3-23 16:05
标题: 贲门部位溃疡糜烂
做了呗。要不还等着变啊

作者: 秋兰 时间: 2011-3-23 20:00
标题: 贲门部位溃疡糜烂
从医生角度来说肯定是要早期做，即使再取胃镜下病理也不一定准。

作者: xyhixx 时间: 2011-3-23 20:29
标题: 贲门部位溃疡糜烂
胃病诊断的金标准是胃镜加活检病理，这已经是全世界胃肠病学专业医师的共识。对于病人来说，如果胃镜检查不管是镜下还是病理都认为溃疡是良性的，那么就不必过于担心。如果稍微有一点狐疑，比如您所说合并不典型增生，还是小心为妙。
本人认为手术治疗还是要慎重，不典型增生属于癌前病变，但还不是癌。可内科系统治疗，定期复查胃镜，仅供参考。

作者: ywjlgi 时间: 2011-3-23 21:53
标题: 贲门部位溃疡糜烂
像这种情况，我建议不行就做了吧，因为病检跟取材部位也有关。要不内科正规治疗，然后多次胃镜+病检复查，病人也很受罪的。

作者: zhbwxy 时间: 2011-3-25 21:53
标题: 贲门部位溃疡糜烂
我建议手术，即使不是贲门癌也应该手术，尤其有家族史的患者！

作者: zzhwxg 时间: 2011-3-25 21:59
标题: 贲门部位溃疡糜烂
高龄患者，比较大的溃疡，且发生在胃底、贲门区，不在胃窦好发区域，均不能排除恶性病变，建议复查胃镜再次活检或直接手术治疗。

作者: hosani 时间: 2011-3-25 22:00
标题: 贲门部位溃疡糜烂
回复 11# zhbwxy

谢谢超版的花

作者: xyhixx 时间: 2011-3-25 22:44
标题: 贲门部位溃疡糜烂
楼上爱友的发言让人受益匪浅，拨开云雾好像看见了阳光。
本人查阅资料更正观点：如不妥或言语不当见谅。
首先：楼主没能给出患者的年龄.手术需全面评估病人的体质状态，如患者高龄，第一需要考虑的是生活质量，其次才考虑生存时间，再次是患者意愿。
如身体各方面允许，应行胃部CT检查，了解病变与周围组织的关系和胃周淋巴结情况。如无明显的远处转移证据，应手术，不过可不可以考虑行内镜下或腹腔镜手术，请爱友指点。

作者: 文哥 时间: 2011-4-7 17:40
标题: 贲门部位溃疡糜烂
谢谢大家，手术做了，中低分化腺癌，恢复很好

作者: 文哥 时间: 2011-4-7 18:03
标题: 贲门部位溃疡糜烂
恢复很好，谢谢大家

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