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标题:
请帮忙分析病例
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作者:
贡玉曼
时间:
2011-3-6 17:21
标题:
请帮忙分析病例
患者 男 24岁 因“发热、流涕、头疼两天,全身斑丘疹一天”来诊。
患者两天前因受凉后发热体温达39度就诊于当地诊所,诊断为“上呼吸道感染”,予以肌肉注射(具体不详)两针(八元),第二天早上醒来发现全身都是红色斑丘疹,压之褪色,无痒感,体温38度。就诊于另一家诊所,头孢唑琳纳皮试阴性,遂肌注头孢唑啉钠0.5,利巴韦林0.1,安痛定2毫升一次,嘱下午再注射一次。患者就诊我处时体温38度,全身红色斑丘疹。既往无食物药物过敏史。无特殊疾病史。
由于患者仍发热,感冒症状无缓解,全身红色斑丘疹考虑过敏性。遂我处建议输液治疗。处方如下:
1、 盐水250毫升 利巴韦林0.5 **5毫克 **2毫克入壶
2、5%葡萄糖250毫升
输液过程中无不适,第一组输注过程中手臂上斑丘疹转好。第二日患者复诊,感冒症状以及面部皮疹好转,但其他处皮疹包括手臂上未见好转。
目前怀疑**过敏,其次为麻疹。
请各位发表高见。
作者:
随医生
时间:
2011-3-6 18:30
标题:
请帮忙分析病例
过敏一般会痒的
作者:
随医生
时间:
2011-3-6 18:34
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请帮忙分析病例
本帖最后由 随医生 于 2011-3-7 11:49 编辑
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一例麻疹样药疹
作者:
癌症vitb12
时间:
2011-3-6 19:27
标题:
请帮忙分析病例
药疹吧。患者有没服过“复方的感冒药。”
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
作者:
随医生
时间:
2011-3-6 20:20
标题:
请帮忙分析病例
水杨酸我见过阿匹.尤其是来比林的好几例出血点.来比林导致的范围最广.高龄和出血倾向的一定要留个心.但见过绝大部分药疹的几乎都痒.曾经刚上班时,一例水痘也当成了皮肤过敏.第二天痘子出来才知道掉大了
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
作者:
溫柔殺手
时间:
2011-3-6 20:27
标题:
请帮忙分析病例
要留意麻疹,成人出疹子有点像磨砂玻璃样
作者:
光宗耀祖
时间:
2011-3-6 20:51
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请帮忙分析病例
考虑麻疹可能性大
作者:
贡玉曼
时间:
2011-3-7 10:38
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请帮忙分析病例
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2#
随医生
那可不一定啊
作者:
贡玉曼
时间:
2011-3-7 10:51
标题:
请帮忙分析病例
恩谢谢各位支持 今天病人来了说昨天上午吃了我给他拿的开瑞坦一粒 白天没感觉 今晨发现身上的皮疹明显减少了 但就是嗓子疼 扁桃体发炎 遂给他拿了一盒利咽解毒罗红霉素
病人回去后询问那位大夫打的地米安痛定穿心莲柴胡利巴韦林 不知道咋个打法的 我怀疑还是**过敏 大家提高警惕吧
作者:
随医生
时间:
2011-3-7 11:42
标题:
请帮忙分析病例
风疹,有时消得慢点。疹出慢慢热退。一水风 ,二猩红,三 天花,四麻疹 五斑疹《伤寒 》 六伤寒
作者:
yjb5200120
时间:
2011-3-7 14:28
标题:
请帮忙分析病例
用地米后,皮疹可减轻,考虑是过敏引起的。穿心莲、柴胡可能性大一些。
作者:
贡玉曼
时间:
2011-3-7 16:11
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请帮忙分析病例
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11#
yjb5200120
用地米后皮疹并没有减轻
作者:
贡玉曼
时间:
2011-3-7 16:13
标题:
请帮忙分析病例
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10#
随医生
是 我上午也在考虑是不是风疹,可他没有淋巴结的肿痛。
作者:
午夜幽灵
时间:
2011-3-7 16:15
标题:
请帮忙分析病例
考虑是药疹,继续抗过敏治疗,可用些VC和酸钙。
作者:
随医生
时间:
2011-3-7 16:32
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请帮忙分析病例
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13#
贡玉曼
看看皮疹消退的顺序,但一般病毒疹,肯定有出血点的,并不完全是充血点
作者:
贡玉曼
时间:
2011-3-7 16:34
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请帮忙分析病例
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15#
随医生
啥意思啊 不能跟帖
作者:
lxx123456
时间:
2011-3-10 13:27
标题:
请帮忙分析病例
考虑还是中成药过敏。
作者:
Gyinhu
时间:
2011-3-10 14:31
标题:
请帮忙分析病例
看起来药疹可能性大。不过,建议不要再使用地米。内径云,邪之所趋,其气必虚。患者之所以生病,体内抵抗力已经下降,还使用免疫抑制剂,将会带来怎样的后果?改用其他抗组胺药合适。
作者:
贡玉曼
时间:
2011-3-10 14:49
标题:
请帮忙分析病例
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18#
Gyinhu
谢谢回帖。是停用地米了,换了开瑞坦,之后皮疹转轻了。患者估计已经痊愈了,没再复诊。
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