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标题: 病案启示录------1.口吐大量清水 [打印本页]
作者: 王幸福 时间: 2011-3-1 16:24
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
本帖最后由 王幸福 于 2011-3-1 20:49 编辑
2010年元月21日，初诊。任月琴，甘肃省天水人，42岁 。主症：平均每5分钟。就要吐一大口清水，非痰也。兼腰疼。舌淡苔薄白，脉关部浮滑，寸尺沉弱。二便正常，月经偏少，余无恙。在甘肃多处就医无效。专赴西安来我处就诊。
脾主涎。辨证为：脾虚胃寒 寒饮上逆 兼有肾虚。
处方：制附子15克 干姜30克 苍白术各25克 茯苓30克 陈皮15克 生半夏25克（先煎）
太子参30克 甘草20克 仙灵脾30克 仙茅10克 巴戟天15克 杜仲15克 砂仁10克
焦三仙各6克 三付 水煎服。
按：附子理中汤+二陈汤+二仙汤
《伤寒论》396条：大病差后，喜唾，久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。
二诊：元月25日.口水减少，呕吐轻，腰痛痊愈。余证无变化。五苓散加减。
处方：茯苓30克 猪苓15克 泽泻45克 肉桂15克 白术45克 制附子10克 生半夏25克（先煎） 干姜25克 陈皮15克 太子参30克 砂仁10克 炙甘草10克 焦三仙各15克 五副 水煎服。
三诊：口水正常，痊愈。成药：附子理中丸善后。
作者: xlxn3 时间: 2011-3-1 16:58
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
吴茱萸汤治疗胃（肝）寒流口水也有很好的疗效
作者: 塞北飞狼 时间: 2011-3-1 17:01
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
很精彩的医案，学习！感谢
作者: 邯郸居士 时间: 2011-3-1 18:41
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
生半夏为什么要先煎呢？见仲圣所用，麻黄先煎去上沫可除心烦，我见先生麻黄篇中并无先煎。附子先煎以解其毒。半夏只是洗洗则可，似无必要先煎。我临证多用是品，且30克到60克，都是生品，和它药共煎未见任何副作用。
作者: 白术散 时间: 2011-3-1 19:26
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
本帖最后由 白术散 于 2011-3-1 19:28 编辑
回复 4# 邯郸居士
所言甚是，生半夏打碎（干品无滑可洗），煎煮30~35分钟足够。伤寒论中半夏洗去滑，剂量用升量而不是称，怀疑用的是鲜生半夏？
作者: 黑糊糊 时间: 2011-3-1 19:28
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
回复 邯郸居士
所言甚是，生半夏打碎（干品无滑可洗），煎煮30~35分钟足够。
白术散 发表于 2011-3-1 19:26
有滑的是鲜半夏。
作者: 王幸福 时间: 2011-3-1 21:56
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
生半夏为什么要先煎呢？见仲圣所用，麻黄先煎去上沫可除心烦，我见先生麻黄篇中并无先煎。附子先煎以解其毒 ...
邯郸居士 发表于 2011-3-1 18:41
为了防止煮不透，故先煎。
作者: 王幸福 时间: 2011-3-3 14:15
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
回复 2# xlxn3
益智仁也不错。
作者: 王幸福 时间: 2011-3-9 09:46
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
吴茱萸汤治疗胃（肝）寒流口水也有很好的疗效
xlxn3 发表于 2011-3-1 16:58
能写个病例吗？我也学习学习。真心的。
作者: 唐家医生 时间: 2011-6-5 23:15
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
精彩啊，不知道我什么时候才能有老师这样的医术
作者: rxh6379097 时间: 2011-6-11 13:30
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
有一2岁小孩是拉肚子后,流口水不止,有什么妙方
作者: bly68 时间: 2011-10-9 19:41
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
吴茱萸还能治不孕不育证，福建南安姓吴的名医祖传很有心得，大家可查查
作者: 皓首富经 时间: 2011-12-25 10:30
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
脾在液为涎，不知在临床上对于老年人流口涎且舌麻木无味觉，不知该如何辨证，曾想过心与脾是相生的关系，很迷茫，请老师指教，谢谢！
作者: 乌儿 时间: 2011-12-25 22:15
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
学习了!!总是学习老师的东西...又无法奉献什么..不好意思呢
作者: 医道同人 时间: 2014-4-15 20:48
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
经常反复吐清水，我在临床上用附子里中丸治疗过一例，但疗效不好，今天看了老师的帖后，让我毛色盾开。
作者: 甘草630908930 时间: 2014-4-23 14:42
标题: 病案启示录------1.口吐大量清水
这样的<!--IIYITAG:0:http://bingli.iiyi.com/-->病例<!--IIYITAG:/0:http://bingli.iiyi.com/--> 我用奥美拉唑一丸（20MG) 复方沉香胃片4粒 有效
作者: 峰锋峰锋 时间: 2014-10-7 14:56
妙！吴茱萸温中散寒！学习了！
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