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标题: 沙眼怎么判断呢 [打印本页]

作者: wysswbd 时间: 2011-2-28 22:40
标题: 沙眼怎么判断呢
沙眼怎么和一般的结膜炎区分呢？

作者: 柳叶刀1980 时间: 2012-9-17 16:37
典型的沙眼，临床上根据睑结膜有**和滤泡增生，角膜血管翳及结膜瘢痕的出现，较容易诊断。对早期沙眼的诊断尚有一定困难。有时只能初步诊断为“疑似沙眼”。根据1979年中华医学会眼科分会的决定，沙眼诊断依据为：①上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血，**增生或滤泡形成，或二者兼有。②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。③上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕。④结膜刮片有沙眼包涵体。在第1项的基础上，兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。
　　疑似沙眼者：上穹隆部及眦部结膜充血，有少量**（**为正常组织）增生或滤泡，并已排除其他结膜炎者；
沙眼的分期：
　　Ⅰ期——进行期：即活动期，**和滤泡同时并存，上穹隆结膜组织模糊不清，有角膜血管翳。
　　Ⅱ期——退行期：自瘢痕开始出现至大部变为瘢痕。仅残留少许活动性病变为止。
　　Ⅲ期——完全结瘢期：活动性病变完全消失，代之以瘢痕，无传染性。
　　同时还制定了分级的标准：根据活动性病变（**和滤泡）占上睑结膜总面积的多少，分为轻（+）、中（++）、重（+++）二级。占1/3面积以下者为（+），占1/3～2/3者为（++），占2/3以上者为（+++）。
　　并确定了角膜血管翳的分级法：将角膜分为四等分，血管翳侵入上1/4以内者为（+），达到1/4～1/2者为（++），达到1/3～3/4者为（+++），超过3/4者为（++++

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