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标题: 母儿血型不合 [打印本页]

作者: 逆流 时间: 2011-2-19 19:58
标题: 母儿血型不合
请问母儿血型不合的诊断标准是什么，如果抗体效价大于1:320应该怎么处理

作者: 登州才子 时间: 2011-2-20 15:23
本帖最后由登州才子于 2011-2-20 15:28 编辑

诊断标准：
病史：以往分娩史、输血史，凡上胎有病理性黄疸，贫血或明确诊断为Rh溶血病者，或为水肿胎儿、死胎，新生儿
严重贫血、重度黄疸或婴幼儿高胆红素血症后遗症，本次妊娠有原因不明的流产或胎死宫内征象者均应警惕本胎有
发生血型不合溶血病可能。
辅助检查：
1.先检查孕妇血型，若为O型或Rh阴性，应检查丈夫血型。若夫妇血型不合则测孕妇特异抗体及效价。第一次测定
一般可在妊娠第16周进行，作为抗体基础水平。若孕妇抗体阳性，应每月做一次抗体效价滴度检查；孕32周后必要
时2周1次。滴度的动态变化更有意义。
2.羊水检查：抗体效价滴度比值高，再结合以前不良孕产史，应考虑行羊水检查。
　　3.超声检查：定期观察胎儿有无全身水肿者、胸腹水或胎盘水肿及羊水量。
楼主所说的抗体效价大于1：320？？？，应该是ABO血型不合溶血。
终止妊娠的指征：①临床检测有胎儿宫内窘迫现象。
②ABO血型不合，抗体效价达到或超过1：512，或Rh血型不合抗体效价达到或超过1:32，或抗体
急剧增加。
③出现胎儿水肿或羊水胆红素﹥3.42umol/L。
如果孕期检查效价异常，孕妇可口服茵栀黄口服液治疗，并定期检查疗效。
如已分娩，胎儿可口服苯**或茵栀黄口服液治疗，严重者蓝光治疗。

作者: huyan1977 时间: 2011-2-21 23:23
1:320?
应该是从２开始倍增吧　２５６或５１２　书上有治疗方法　茵陈汤之类的　

作者: 逆流 时间: 2011-2-22 19:29
为什么妇产科书上没有啊

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