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标题: 男性，29岁，咳嗽，发热，胸闷20一月 [打印本页]

作者: 漫步爱医 时间: 2011-2-17 17:00
标题: 男性，29岁，咳嗽，发热，胸闷20一月
患者男性，与一月前出现咳嗽，发热，体温最高39度，伴随胸闷。在打工地医院拍胸部CT示：双上肺斑片状影，边缘不清，右侧中等量胸腔积液。返回本地治疗。结核菌素实验16cm*18cm。结明三项，三项全部阳性。给予胸腔闭式引流，第一天抽出胸水大约500毫升，第二天抽出胸水大约200毫升，以后每天就是100毫升左右。最后2天有大约20毫升左右，复查B超胸水1。5cm。拔管。同时给予HREZ及左氧0.2TID。强的松30毫克qd。出院一周后因感冒后胸水再次出现，超声示7.5cm。第二次住院治疗。至今已经8天，每天抽出胸水大药100毫升左右，每次抽胸水后胸腔内注射异烟肼0.2阿米卡星0.2**3毫克。隔天用生理盐水250毫升胸腔冲洗，感觉效果不明显，请大家指点迷津。

作者: zhouchengpphu 时间: 2011-2-18 22:07
第一次住了多长时间？
我们医院一般不往胸膜腔里面给药，没有血脑屏障那么困难。
HIV结果如何？有糖尿病不？

作者: 珈妤好 时间: 2011-2-20 20:14
我们医院一般不往胸腔里给药，病人的各项化验怎样?

作者: 珈妤好 时间: 2011-2-20 20:17
常规抗结核治疗吧，胸水较多加激素治疗，逐渐减量

作者: zhouchengpphu 时间: 2011-3-6 22:43
楼主结果如何？

作者: 冰池 时间: 2011-3-14 22:13
这没啥特别的吧，常规抗结核治疗就行了。

作者: crccxy 时间: 2012-3-30 16:38
一般抽水不需要那么频繁，2-3次/周

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