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标题: 伤寒论中的阴阳观 [打印本页]

作者: 霜寒 时间: 2011-1-16 09:26
标题: 伤寒论中的阴阳观
本帖最后由霜寒于 2011-1-16 12:49 编辑

伤寒论中的阴阳论
                                          伤寒论中的阴阳是他的本意还是后人所加？伤寒论是病案还是理论？
      仲景对自己历尽艰辛而成之书，有着明确的总体自我评价。即从临床治疗学而论，“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源”。从临床思维和方法学而论，“若能寻余所集，思过半矣”。故凡钻研《伤寒论》者，均必究其两大内容：一是实践；二为隐于其后却又贯穿始终的临证思维。两者互成一体，只研究前者，认为伤寒论没有理论，只有症状与方是大错特错，张仲景示人的是法，切不可局限于有限的方证。此仲景成书之望，亦万世研学之求也。
   “太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。” “脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；” “凡病，若发汗，若吐，若下，若亡血，亡津液。阴阳自和者，必自愈。” “阳盛则欲衄，阴虚小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，…” “脉浮而芤，浮为阳，芤为阴；浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝。”“伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死，有阴无阳故也。”“以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复”。
      请大家发表评论：伤寒论中的阴阳观、表里观、虚实观、三焦观、脏腑观、寒热观。

作者: 霜寒 时间: 2011-1-17 13:05
伤寒论中以三阴三阳统领全局，但是在局部在内又复分阴阳，比如：阳明病大家熟知的是里实热证，但是要考虑到里寒证：“阳明病，胃中冷，水谷不别故“大便初硬后溏”“不能食”太阳病既有伤寒又有中风，太阴既有虚寒证又有脾家实，腐秽当去的爆烦下利证，少阴病既有寒化又有热化等等。

作者: 霜寒 时间: 2011-1-17 13:10
仲景曰。阳明病。潮热。大便硬者。可与大承气汤。不硬者。不可与之。若不便六七日。恐有燥屎。欲知之法。少与小承气汤。汤入腹中。转失气者。此有燥屎。乃可攻之。若不转失气者。此但初头硬。后必溏。不可攻之。攻之。必胀满。不能食也。欲饮水者。与水则哕。其后发热。必大便硬而少也。以小承气汤和之。不转失气者。慎不可攻也。阳明病。下之。心中懊而烦。胃中有燥屎者。可攻之。宜大承气汤。腹微满。初头硬。后必溏。不可攻之。阳明病。若中寒。不能食。小便不利。手足然汗出。此欲作痼瘕。必大便初硬后溏。所以然者。以胃中冷。水谷不别故也。得病二三日。脉弱。无太阳柴胡症。

作者: 霜寒 时间: 2011-1-17 13:12
伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。

作者: 霜寒 时间: 2011-1-17 13:20
伤寒六经传变规律取决于人体的功能态，而非外因抑或其他。不同的外因可以均导致一个病证，63“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤”162条“下后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”，而同一个外因却可以导致不同的证，65“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之“66“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”。。。。，等等所以说证是中西医结合的焦点。

作者: 冯文全 时间: 2011-1-17 22:31
得病的趋势是永恒的，健康的状态时暂时的、相对的。

作者: 霜寒 时间: 2011-1-18 13:37
说的好，健康的三个层次，第一个文化层次上来说完全健康的人是没有的。

作者: 冯文全 时间: 2011-1-19 23:12
呵呵

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