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标题:
SOS 82岁老年女性发热查因
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作者:
buguilu121
时间:
2010-10-10 22:14
标题:
SOS 82岁老年女性发热查因
女性患者,82岁,因咳嗽、咳痰3天,发热2于10月1日入院。
体查:神清,消瘦,双肺可闻及少量湿啰音,心肺腹无异常,双下肢不肿。
40年前曾有肺结核病史,
实验结果
1、血常规 HB71g WBC 3、8*109,RBC2、58*1012,PLt141*109;
2、肝功能 A 15g
3、胸片:肺部感染
4、腹部彩超:无异常
5、痰培养:正常咽喉菌{标本不合格可能}
予以“头孢地嗪”抗感染 7天,咳嗽、咳痰好转,肺部听诊无明显罗音;感腹部疼痛,压痛明显,以双下腹明显。大便次数每天月10次,每次量很少,黄色,稀便。
但是一直发热,每天15时左右开始,最高体温38度,19时退至正常;
10月9号改用“阿奇霉素”抗感染,昨日晚上18:30开始发热,最高38,23时退至正常;凌晨2点再次发热,最高到38、8度;18时
10月10日改用“美平”,晚上18时开始发热,最高38、5度,
各位就 诊断 检查 治疗 指点下啊
谢谢您!
作者:
buguilu121
时间:
2010-10-10 22:33
SOS 急啊 谁出来指点下啊 谢谢
作者:
sailor1179
时间:
2010-10-11 17:49
多次痰培养。查腹部B超 看胆囊有没有问题,查大便常规 找下霉菌孢子之类的 有没有肠道感染。38点多也还好,心功能好的话多补点液咯。 使用美平28小时后烧没退,多查几次血培养,必要时骨髓培养 排除毒性比较弱 抗凝阴性的一些球菌感染。要是把感染因素都排除了,考虑有没有药物热或者结缔组织或者淋巴瘤等病方面的问题。
作者:
zsb1988
时间:
2010-12-23 00:11
可能是肠结核?检查下 吧
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