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标题:
输液后晕厥
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作者:
天使旋律1
时间:
2010-10-6 19:50
标题:
输液后晕厥
患者,女,20,主因腹部胀痛一天,晨起加重来诊。该患者于一天前无明显诱因,自觉腹部胀痛,略有恶心,未吐,不发热,不思饮食,未经何治疗,今晨起腹痛加重,未进食。既往经常胃疼,有晨起吃饭习惯,低血压史,无肝病及青光眼。无异地居住,无家族病史,月经正常。查:T:36C,P70/分,Bp90/60mmHg,一般状态尚可,面色苍白,痛苦表情,手按腹部。无皮疹,无淋巴结肿大,咽赤(+),颈软,心肺无异常,腹软,无舟状腹,胃区及下腹压痛(+),无反跳痛,肝无肿大,莫菲氏征(-),麦氏点压痛(-),双肾叩击痛(-),肠鸣音不明显。四肢末梢循环欠佳。初步诊断:1.上感(腹型)治疗:1.抗病毒、解痉。以:1).5%糖250+654-2 5mmg, 2) 盐水250+利巴韦林200mmg,第一组静滴后腹痛减轻,第二组输完后5分钟后,患者起床去厕所,约走6-7步后突然晕厥,身体歪向一侧,口周无明显白沫,口唇紧闭,双手握紧,立即掐人中、虎口等,约一分钟,患者长出一口气,大小便失禁,清醒。醒后,身体舒适,来时症状全无,无头晕,无恶心,无腹痛,走路正常,观察半小时同家长回家。这个患者走后,给我留下了许多思考。为什么会出现这种情况,同大家一起讨论。谢谢。
作者:
zhou479982512
时间:
2010-10-6 20:19
标题:
输液后晕厥
月经史没问,是不是有停经史,需要排除宫外孕。排除宫外孕的话,考虑**性晕厥。患者本身血压低,输完液后就去上厕所,患者**由平卧位转为直立位导致脑部一过性供血不足,故会出现晕厥。
作者:
qs8457400
时间:
2010-10-6 20:57
标题:
输液后晕厥
盐水250+利巴韦林200mmg 利巴韦林少了点吧!
作者:
天使旋律1
时间:
2010-10-6 21:20
标题:
输液后晕厥
这个患者,体质消瘦,都给的半量。
作者:
上官岗卫生室
时间:
2010-10-6 21:34
标题:
输液后晕厥
为何不给予支持疗法,滴点能量或西咪替丁等,用病毒唑200mmg 起多大作用呢?再说这症状也没有抗病毒必要。
作者:
寒冰
时间:
2010-10-6 21:50
标题:
输液后晕厥
好像是**性低血压的情况,测量个血压看看为好。
作者:
yjb5200120
时间:
2010-10-6 23:47
标题:
输液后晕厥
患者醒来时回忆晕倒前的感受怎样?当时是否伴有出汗和恶心等症状?有无癫痫史?
作者:
bk_05337966
时间:
2010-10-7 09:19
标题:
输液后晕厥
患者本来就低血压,654-2扩张周围血管,使血压更低,起床去厕所导致**性低血压,引发晕厥。
作者:
就是一俗人
时间:
2010-10-7 10:10
标题:
输液后晕厥
虚脱了,平卧休息一会就会缓解的。加强营养、、、
作者:
yuanhaichao
时间:
2010-10-7 10:19
标题:
输液后晕厥
排尿性昏厥
作者:
天使旋律1
时间:
2010-10-7 11:16
标题:
输液后晕厥
这个患者,起床后,走路姿势有点像醉酒步,走6-7步后软绵绵的倒向一侧。当时无出汗也无恶心,没有癫痫病史。醒后,都是自己在洗手间换的赶紧内衣,我已都在门外,问她难受不,恶心吗,肚子还疼吗等等,她都说没事。走时和正常一样,也就没查体。这个患者,体质消瘦,平时有低血压史,一有个什么头疼感冒,或胃肠炎,腹泻什么的,就容易头晕,所以,这次用药后家长也什么说什么。
作者:
光宗耀祖
时间:
2010-10-7 13:35
标题:
输液后晕厥
需要进一步检查做个血、尿常规,胃镜检查,腹部B超,脑电地形图。
作者:
songhao90
时间:
2010-10-7 13:44
标题:
输液后晕厥
患者来时表现为急性痛苦面貌,在有身体比较差,而且有低血压史。患者是在起床上厕所时摔倒,可以考虑是**性低血压。
作者:
565622818
时间:
2010-10-7 14:50
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作者:
寒飞子
时间:
2010-10-7 16:59
标题:
输液后晕厥
同意9楼的观点【患者本来就低血压,654-2扩张周围血管,使血压更低,起床去厕所导致**性低血压,引发晕厥。】
作者:
新大师
时间:
2011-9-8 15:56
标题:
输液后晕厥
体质差,消瘦,**性低血压可能性大
作者:
wo421125
时间:
2014-9-4 00:35
**性低血压的可能性较大
作者:
kangjing_dr
时间:
2014-9-7 19:58
还是考虑低血压引起的<!--IIYITAG:8:naogongxuebuzu-->脑供血不足<!--IIYITAG:/8:naogongxuebuzu-->造成的<!--IIYITAG:8:yunjue-->晕厥<!--IIYITAG:/8:yunjue-->
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