神经性厌食症
AR,女性,19岁
初诊日期:12/29/1999
主诉:减肥美容后引起不思饮食四月
病史摘要:患者近四月来拒纳饮食,见食极易泛恶呕吐,少量进食则脘腹饱胀,腹泻频作。平素则大便干结,1-2日一行,色深绿。每晨面目浮肿,神疲乏力,四肢清冷,动则心悸气短,遍身关节酸痛。体重由110磅降至77磅,月经已停止来潮四个月,屡经治疗无效。
体检:形瘦不充,面晄少华,两胫微肿,神疲,言语无力,血压81/49mmHg,心律53次/分。舌质淡,苔光剥。脉象细微无力。
实验室检查:
胸X光透视:正常
心电图:正常
血常规:WBC,RBC,HB,HCT均低于正常值
尿常规:蛋白质(+)
诊断印象:脾胃两虚,中气不足
治疗方案:补中益气,健脾养胃
中药方:炙黄芪、党参、生晒参、白术、当归、柴胡、升麻、麦冬、黄精、山药、竹茹、五味子、草豆蔻、炙甘草
针灸方:
1:灸:中脘针:三阴交,足三里
2:灸:气海针:足三里、阴陵泉
3:灸:脾俞、胃俞
间日一次,12次为一疗程。手法:重插轻提
治疗结果:
经治疗5次后:精神好转,两胫肿退一半,尿检蛋白消失
经治疗12次后(第一疗程):能进少量饮食:牛奶半杯、苏打饼干三片而无恶心呕吐
第二疗程:饮食已能馨进,但量不多,改为多餐少食,恢复工作
第三疗程:纳运俱佳,体重增至108磅,血压100/60mmHg
第四疗程:月经来潮
面肌痉挛
MHL,男性,59岁,韩裔
初诊日期:01/05/2002
主诉:左侧面肌痉挛三年
病史摘要:患者三年前出现左侧面肌痉挛。近年来左侧眼肌亦阵阵跳动。曾由韩国某针灸师针药并治甚久,未能奏效。由于每次针治取穴甚多,甚感疲劳而停治,经友人介绍前来求治。刻下患者面颊肌阵阵抽搐,情绪激动时则左下眼睑亦跳动不停,甚则面颊肌肉作痛。时而偏左头痛,夜寐易醒,腑行艰结。
体检:脉弦滑,苔薄不润,质偏红
诊断印象:阴血不足,肝风内动
治疗原则:古人云:治风先治血,血行风自灭。故用养血柔肝、熄风宁神法
针灸:选用左风池、下关、颧髎、瞳子髎、球后、颊车、翳风、听会、陷谷、列缺,右合谷。用重插轻提手法,每次留针30分钟,开始每日一次,情况好转后改为每周二次。12次为一疗程,共针治1个半疗程(17次)告愈。
中药配合治疗:选用僵蚕、全蝎、蚕砂、乌梢蛇、玄参、生地、川芎、黄芩、阿胶、当归、鸡血藤、制首乌、山栀、茯神、珍珠母、龙胆草、决明子。结束后服羚羊角粉,每晨一次3克,连服三周。
治疗结果:至今未复发
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