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标题: 看看大家临床抗生素联用方法 [打印本页]

作者: 桃叶橙 时间: 2010-8-11 23:09
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
本帖最后由桃叶橙于 2010-8-13 23:58 编辑

如有其它的方法请指教！！！谢谢！！纯属交流，不涉及理论！

作者: mm3885166 时间: 2010-8-11 23:27
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 1# 桃叶橙

所设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用。

作者: 桃叶橙 时间: 2010-8-12 13:30
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 2# mm3885166

如果你讲的联用是本科教材药理学上或者卫计委发的抗生素使用指南的话，那就没话说了！
现在临床联用抗生素联用貌似已经是泛滥成灾了吧，先不管是否合理，就是想看看大家是怎么用的，效果不好的当然就不用拿出来说了！！

作者: 温馨小岛 时间: 2010-8-13 19:04
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
具体问题具体分析

作者: 无际HXW 时间: 2010-8-14 15:27
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
临床如此用药较多，不管是基层或三甲医院都有。。。。。。。。

作者: yanziwodeqi 时间: 2010-8-16 20:57
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 6614227 时间: 2010-8-16 21:05
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
三联用了，呵呵

作者: yxx1981 时间: 2010-8-19 21:53
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
所设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用

作者: 小毛 时间: 2010-8-20 21:38
标题: 看看大家临床抗生素联用方法

回复桃叶橙

所设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用。
mm3885166 发表于 2010-8-11 23:27

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有同感。

作者: lixiangsheng 时间: 2010-10-15 14:03
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
具体问题具体分析！！！！！

作者: jfwang 时间: 2010-10-16 22:13
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一切一切乱用抗生素的错，跟国家的医药制度及社会舆论是脱不了干系的，把滥用抗生素的罪名都盖在医生的头上是不公平的！！！！！！！！我们需要的不是指指点点，需要理解，需要改善医务人员基本保障问题！受着身心的双重打击，儿科更是如此，常遭家属谩骂！！！！！期待卫计委里能出更多为我们医务人员争取权利的好干部！！！！！

作者: rfl1982 时间: 2010-10-20 14:38
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
所设选项没有什么参考意义

作者: 乳酸菌王 时间: 2010-10-21 11:17
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
根据病人具体情况决定治疗方案

作者: 66马前卒 时间: 2010-10-24 01:28
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
所设选项没有什么参考意义，根据病人具体情况决定治疗方案。但是目前大多联合用药是一样的。

作者: lizhiyuan666 时间: 2010-10-28 12:01
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
这个表没有什么依据吧

作者: whjwym 时间: 2010-11-3 21:46
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一般不需连用，一种就够了，只要选择好，咱们国家抗生素滥用太厉害了，一般情况下，我不主张联用

作者: 张政 时间: 2010-11-6 21:29
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
具体问题具体分析

作者: 凌春光 时间: 2010-11-11 18:30
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
这是什么啊什么联合啊实在选不出来错还是错

作者: 惠特尼 时间: 2010-11-12 10:24
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
联合运用好啊！疾病好的快又能增加收录

何乐而不为呢

作者: 酷医罗 时间: 2010-11-16 13:57
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢（不含酶）+青霉素类（含酶

作者: sulaoda35 时间: 2010-11-20 09:29
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
赞同十一楼的看法

作者: ltj82262179 时间: 2010-11-27 16:53
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
本来不想说的，这和个人见解不一样，曾经有个同事的小孩子孩子头上长脓包，他给儿子吃醋酸**片5mg.tid.po？？？我不解，他说那是抗炎的啊，我郁闷，
我个人的看法是这样的配伍是意义不大，但是不能说楼主不对，，我遇到过一个强人阿奇霉素粉针0.5g+克林霉素粉针0.75g+**针5mg混合静脉滴注的，，，超郁闷啊，不过人家居然不出事，，，，

作者: 红富士123456 时间: 2010-11-28 19:28
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢+大环内酯类常联合用药，在乡村化验不上的情况，小孩咳嗽这是最好的治疗方法。

作者: 忠义世家 时间: 2010-11-28 20:57
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
很少联合用药
一般先用头孢效果不好换阿奇

作者: 全哥 时间: 2010-12-3 08:25
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
没法选从来没有这样用过

作者: hsheng0358 时间: 2010-12-3 17:27
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
从来没有这样用过，没法选择。楼主怎么会想到要这样来联用？

作者: 百草仙人 时间: 2010-12-6 18:57
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
没有这样用过，呵呵，不过首选青霉素类跟头孢类，但没有联合过，呵呵，等待学习

作者: 杨杰yj 时间: 2010-12-7 12:37
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我喜欢头狍+青霉素效果倍好

作者: 独恋明天 时间: 2010-12-14 23:07
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢输液大环类口服效果不错、

作者: 毛毛虫doctor 时间: 2010-12-17 21:34
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
抗生素滥用现象严重

作者: glx197612 时间: 2010-12-23 16:02
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
支持头孢加大环内酯类。

作者: 599089733 时间: 2010-12-28 16:08
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
三甲也有这么用的！基层更普遍一些！这个用法最早好像是从上级医院出来的！《不懂抗生素》有点过了呵呵！这位仁兄是大医院的吧！其实好多是没有必要的！但是下面不好做！连个血常规都没法参考！

作者: munina 时间: 2010-12-28 19:48
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 1# 桃叶橙

一般没有联合用过，支原体感染多用大环内酯类，头孢类常用。

作者: 一生AAA 时间: 2010-12-28 20:37
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
没有明确的病例，哪来的抗生素应用阿？

作者: 玉叶解毒 时间: 2010-12-29 14:52
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
这几种抗菌谱范围差不多，用一种就好了，联用就重得用药了。

作者: fwjluckygood 时间: 2010-12-31 10:43
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
现在抗生素太滥用，这个投票好似无任何意义，现在都出现超级细菌了，如果太滥用的话，以后都不知道还出现什么病毒，细菌啊，大家要想想这个问题啊

作者: jiumingmao 时间: 2011-1-1 14:00
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
具体情况具体分析啦不过青霉素类跟头孢用的多

作者: 水·禾·田 时间: 2011-1-4 22:05
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
汗不知怎么选

作者: 举杯邀明月 时间: 2011-1-8 13:38
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一点意义都没有。不合理的联用

作者: asd 时间: 2011-1-8 16:16
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
无语，小儿啊

作者: 云轩阁 时间: 2011-1-8 19:56
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
必要的联合使用还是需要的。主要看联合使用何种药物。不同药物间产生的效果也是不同的。近年来对杀菌药和抑菌药的合用主张较多，临床观察效果也是肯定的。不建议头孢+青霉素的使用，效果一般却加大了副作用。

作者: 开心大药房 时间: 2011-1-27 13:32
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
当然是要看情况而定了！！

作者: 金111music 时间: 2011-1-30 09:46
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一般联用抗生素都是革兰阳性菌加阴性菌。

作者: 逍遥散人6 时间: 2011-1-30 14:52
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢加大环内酯类抗生素

作者: wangbing91 时间: 2011-2-4 17:22
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
这样联用，病人投诉了，我们还如何解释？？

作者: kkyyuu 时间: 2011-2-7 23:32
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
怎么赚积分的？

作者: 路漫漫wang 时间: 2011-2-8 22:38
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢静滴阿奇口服！三甲亦是如此！

作者: hhb971 时间: 2011-2-18 22:46
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
国情和病人家属对医生的问题所引起的必然后果，不联用效果不好。

作者: 王村医生 时间: 2011-3-2 13:43
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一天天就是这么过，抗生素也没说没用过，

作者: 陈学国 时间: 2011-3-3 16:15
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
有这样用的，我就见过，也没见出现什么情况，但是他们的病人还不少的

作者: fanganchang 时间: 2011-3-13 08:52
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我记得我以前的带教老师说的。发热多天的不管什么病因首先给我上第三代头孢+喹诺酮类。

作者: 亚胺培南 时间: 2011-4-20 21:08
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一般都只用一联抗生素，没感染可以不用

作者: tycoon_teng 时间: 2011-4-25 01:50
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
你所设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用。认真看看相关书籍。

作者: 薇薇媚 时间: 2011-5-3 12:01
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
根据病人具体情况决定治疗方案

作者: 想__拟 时间: 2011-5-14 15:16
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我一般不连用，

作者: 李水平 时间: 2011-5-14 17:32
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢哌酮舒巴坦钠加克林霉素我常用，效果也很好。说实话单一使用抗生素我还有点怕效果不好，现在效果第一，理论有时候用不上。

作者: yimu1242 时间: 2011-5-21 12:55
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我们现在门诊抗生素使用率不能高于15%，最终目标是不超过9%。日子难过了

作者: lmno 时间: 2011-5-22 22:24
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
希望开立抗生素合理应用专题

作者: stonewater 时间: 2011-5-30 21:33
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
你的选项的确需要商榷的

作者: xckcivic 时间: 2011-6-1 13:17
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
同意，设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用。

作者: mmyyhh 时间: 2011-6-11 23:59
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
有多少是错误的，建议多学学抗生素的药效学和药动学

作者: 刘佳诊所 时间: 2011-7-12 11:01
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢类和大环内酯类合用,药理书上早就说是不合理的,一个繁殖期杀菌药一个是快速抑菌药
怎么也说不过理去,不过现在连各大医院,都在合用,主要是头孢类和阿奇合用,难道是阿奇是长效药的过?很不理解,现在就没什么对不对的,不出事就行.国家药典也老是改,弄的医生们也不知道,什么是对,什么是错,病人无效,说医生无能,出了事,医生是庸医,药费贵了,说医生宰人.医生们的悲哀!

作者: mczm 时间: 2011-7-19 11:40
标题: 看看大家临床抗生素联用方法

一切一切乱用抗生素的错，跟国家的医药制度及社会舆论是脱不了干系的，把滥用抗生素的罪名都盖在医生的头上 ...
jfwang 发表于 2010-10-16 22:13

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非常支持

作者: 心静慈和 时间: 2011-7-29 22:39
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
晕，头孢和大环是不能联合的，选的人还那么多！

作者: SHENZF 时间: 2011-8-26 14:50
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
不按常规出招滥用

作者: 好网站 时间: 2011-8-27 16:04
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
根据病人具体情况决定治疗方案，但是目前大多联合用药是一样的。建议一般不必联合用药
。

作者: lidongsheng1347 时间: 2011-8-27 17:49
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我前几天遇到个小孩病例咳嗽用啦几天头孢一直不轻加用阿奇后两天就好啦也许是时间到了反正感觉加用阿奇后效果不赖

作者: meiyi2002 时间: 2011-9-26 22:32
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
联用现在比较少了，主要是要不能同qd，严重的Q12H或，Q8H
如果还不行，要用二连。一般联用是三代头孢+阿奇霉素；其他不怎么用；

作者: 蓝依升 时间: 2011-10-13 15:03
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢+大环内酯类先杀后抑,我不会同时使用.

作者: laogao001 时间: 2011-12-14 19:35
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一般情况我的抗生素是单用的。

作者: ndxtzyg 时间: 2011-12-18 21:04
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
那个效果好用那个！！

作者: wusi 时间: 2011-12-22 16:55
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我们医院1,3联用很普遍，4也有，不过很少。
说实话，除了第一种，其他的联用除了增加病入药费开资和引起抗生素相关不良反应外，我看不出联用的意义所在

作者: yangwuyi1688 时间: 2011-12-28 21:17
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
这个设置在临床是常用的事，这样的配伍也有，要学书，但不要学死书，在临床上这样的配伍很常见，难道没有吗？书上的理论往往跟临床有点差距，我支持楼主！！！

作者: xuhuachun 时间: 2011-12-29 20:20
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
临床如此用药较多，不管是基层或三甲医院都有。。。。。。。。

作者: 愚羽 时间: 2011-12-29 20:28
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我一般是单用，实在是要合用的话。青霉素+左氧氟沙星

作者: szy5038 时间: 2011-12-29 21:53
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢+大环内酯类已经被临床广泛应用，临床疗效也相当满意。

作者: szy5038 时间: 2011-12-29 22:03
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢+大环内酯类现已被基层广泛应用。临床疗效也不错。我在临床也常用，确实不错。

作者: 防暴队长 时间: 2012-1-1 15:18
标题: 看看大家临床抗生素联用方法

我记得我以前的带教老师说的。发热多天的不管什么病因首先给我上第三代头孢+喹诺酮类。
fanganchang 发表于 2011-3-13 08:52

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小儿用喹诺酮类？？？？

作者: fanganchang 时间: 2012-1-1 18:21
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 78# 防暴队长

说的是成人用药。

作者: zhumeng1359 时间: 2012-1-2 10:43
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
所设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用！

作者: fanganchang 时间: 2012-1-31 19:56
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 78# 防暴队长

小儿不用。用阿奇替代

作者: ztr2007 时间: 2012-2-8 11:47
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 23# 红富士123456

传统观念认为，大环内酯类抗生素属速效抑菌剂，能迅速阻断细菌蛋白质的合成，致使细菌合成细胞壁的过程停止、生长代谢处于静止状态；而β-内酰胺类抗生素属繁殖期杀菌剂，其作用机制是直接影响细胞壁的合成而起杀菌作用。二者联合应用后，前者抑制了敏感细菌的生长繁殖，使后者难以充分发挥杀菌效果，疗效降低，故一直被列为联合用药的禁忌。近年，这一观点受到质疑，大量的研究证据表明，二者联用在治疗许多感染，尤其是一些严重的或难治性感染，效果良好。有报道认为二者联用可提高治疗菌血症性肺炎的疗效，单用二者之一的对照组死亡率明显高于二药联合组。

作者: zweiping812 时间: 2012-2-8 12:27
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 1# 桃叶橙

应当说，1#这些选项在基层医院，甚至少数二级以上医院都有表现，并是不稀罕之事，至于是不是正确，这就是各人理解的不一样了，既不能都说对，也不能说说不正确，最重要的是缺乏实验科学证据，仅有少数的临床验证是不足以说明问题，理应引起相关科研人员重视，以引导临床医生科学、合理、规范用药。

作者: 圣天使 时间: 2012-2-23 20:25
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
有同感～～所设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用。。。

作者: 火魁 时间: 2012-2-23 22:24
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
临床上第三代头孢加大环类我常用，效果不错。

作者: 你贝贝 时间: 2012-4-17 22:02
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
一切一切乱用抗生素的错，跟国家的医药制度及社会舆论是脱不了干系的，把滥用抗生素的罪名都盖在医生的头上是不公平的！！！！！！！！我们需要的不是指指点点，需要理解，需要改善医务人员基本保障问题！受着身心的双重打击，儿科更是如此，常遭家属谩骂！！！！！期待卫计委里能出更多为我们医务人员争取权利的好干部！！！！！

作者: hgd301 时间: 2012-5-1 01:15
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
感染严重才考虑联用吧，不要动不动就联用。。。。。。。。。。。

作者: 物语聆听 时间: 2012-5-10 19:55
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
基本没有联用

作者: 印山 时间: 2012-5-13 23:40
标题: 看看大家临床抗生素联用方法

回复桃叶橙

所设选项没有任何意义，你根本不懂抗生素应该如何联用。
mm3885166 发表于 2010-8-11 23:27

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支持一楼

作者: pingjicai 时间: 2012-5-18 19:29
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我不知道大医院怎么样，我现在在儿科，书上说青霉素头孢类不能跟大环内酯类的合用，但我们这里wbc高于15的都2联，就头孢+阿奇，主任这样教的，感觉临床和书上的很不同，但效果不差，求解释，百度一下，很多医院也这样用

作者: raozhihui120 时间: 2012-5-23 23:43
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 1# 桃叶橙

需要针对什么类型细菌，再考虑联合吧

作者: zweiping812 时间: 2012-5-26 05:41
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
我80%是单用，儿科抗生素合用的话，头孢+大环内酯比较多些，其它的不常用。关于头孢类（青霉素类）+大环内酯是我在省内一次重要会议上，儿童医院的讲课人亲口讲的，依据的是澳大利亚的某个社区获得性肺炎诊疗指南上的意见；不过在某些情况下二者联用确有效，国内目前尚无循证依据，但我感觉这样（头孢类（青霉素类）+大环内酯）联用的人不少。

作者: 蝴蝶微微 时间: 2012-5-27 14:33
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 10# lixiangsheng

是滴。。。

作者: 蝴蝶微微 时间: 2012-5-27 14:36
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 92# zweiping812

我很少对儿童用2种以上的抗生素，可以静注头孢，口服阿奇，感觉更安全。副作用也少。

作者: 蝴蝶微微 时间: 2012-5-27 14:38
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 22# ltj82262179

汗啊，真玄。。。

作者: 蝴蝶微微 时间: 2012-5-27 14:40
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
回复 75# 愚羽

小孩子不能用左氧氟

作者: xiqingfa 时间: 2012-5-30 12:13
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
头孢+大环联用对咳嗽时间较长伴有低的效果还是比较理想的。

作者: 李凤达123 时间: 2012-6-4 15:41
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
合理应用抗生素，能单一就不联合用

作者: 柳絮池塘 时间: 2012-6-8 20:08
标题: 看看大家临床抗生素联用方法
有时候看到有的老师用头孢呋辛钠和阿奇霉素，二组联合静点，治疗呼吸道感染，不理解为什么这样用，是不是有拮抗作用？道理何在？

作者: a1033810844 时间: 2012-6-8 22:28
标题: 看看大家临床抗生素联用方法

如有其它的方法请指教！！！谢谢！！纯属交流，不涉及理论！
桃叶橙发表于 2010-8-11 23:09

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我感觉有点不合理吗？

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