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标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花） [打印本页]

作者: 北京2008 时间: 2010-6-18 15:24
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
7岁小孩，反复发烧4天，伴轻微咳嗽，体温39度，精神饮食尚可，大小便正常！

化验血常规正常，照片有提示右下肺感染，

口服尼美舒利退热只可维持10小时，

先后给予先锋必舒巴坦1.5克两次每天，炎琥宁160毫克，VC VB6 等分瓶静滴，

一共四天，现小孩仍反复发烧39度！

急请高手指点治疗！

因为在线等，所以简单的写一下阳性结果！请大家包涵！如果有疑问之处，

请提示，本人马上回答！谢谢！

作者: esegz 时间: 2010-6-18 15:27
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
用了四天的先锋，仍发热，需要考虑支原体了

作者: 北京2008 时间: 2010-6-18 15:44
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
因为小孩上午已经输完液，下午现在发烧39度，给予罗红霉素75毫克，小柴胡口服，鼓励多喝水，实在不行再口服尼美舒利口服！
想请问下大家，这种反复发烧，主要考虑是感染，病毒性，还是什么原因引起？
如何治疗效果更佳？

作者: 杏林细雨 时间: 2010-6-18 15:59
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
可以用阿奇霉素和头孢分开静滴。不妨一试。

作者: whmhys 时间: 2010-6-18 16:05
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）

可以用阿奇霉素和头孢分开静滴。不妨一试。
杏林细雨发表于 2010-6-18 15:59

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作者: 巴江水 时间: 2010-6-18 16:07
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
考虑支原体肺炎，加一组阿奇霉素

作者: 李祥铭 时间: 2010-6-18 16:07
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
阿奇霉素清开灵利巴韦林 vc 地米

作者: wener6911 时间: 2010-6-18 16:39
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
这种情况改用青霉素类的应该有效

作者: yanziwodeqi 时间: 2010-6-18 16:47
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作者: haoajiushihao 时间: 2010-6-18 16:59
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
我个人认为还是病毒合并细菌感染（支气管肺炎） 1 青霉素+利巴韦林 2 双黄连（最好用粉剂） 3 阿齐霉素+VB6 4 VC+能量合剂

作者: 白衣天堂 时间: 2010-6-18 17:04
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
回复 1# 北京2008
疗程不够，继续原方案处理，加一组阿奇。

作者: t165 时间: 2010-6-18 17:10
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
注意检查神经系统症状。病脑？

作者: haoajiushihao 时间: 2010-6-18 17:13
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
回复 12# t165

作者: haoajiushihao 时间: 2010-6-18 17:14
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
脑炎这不可能（精神饮食尚可）凭这一条就可以推翻

作者: guolianchao 时间: 2010-6-18 17:25
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
还是考虑支原体衣原体感染
可用阿奇、菌必治、分开静滴
加用利巴韦林静滴
口服双黄连或清热解毒口服液
适量加用地米

作者: 2569120 时间: 2010-6-18 17:35
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
血常规正常可能是支原体肺炎
治疗用阿奇霉素
支原体感染一般用药后会稍微缓解，你可以试用下
口服你可以用些止咳消炎的

作者: yjb5200120 时间: 2010-6-18 23:08
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）

回复北京2008
疗程不够，继续原方案处理，加一组阿奇。
白衣天堂发表于 2010-6-18 17:04

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同意。

作者: 医风久斗 时间: 2010-6-18 23:11
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
你好，建议排除麻疹

作者: tyq3876 时间: 2010-6-18 23:38
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
7岁。炎琥宁160mg 量太大了。80差不多了。

作者: xiahuafan8 时间: 2010-6-19 14:32
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
加一组阿齐，加一组清开灵。口服新雪颗粒。

作者: 学无止境98号 时间: 2010-6-19 14:42
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
支持楼上各位，在此基础上再加一组阿奇静滴。

作者: 陈星悦 时间: 2010-6-19 15:42
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
PG+I清开灵+炎琥宁+甲硝唑试试看

作者: aidom 时间: 2010-6-19 16:29
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
回复 1# 北京2008

肺炎的诊断应该是可以确定的。
但是具体是何种病原体仅依靠血常规和胸片无法确定，因为很多病原体的表现都没有特异性。按照通常的经验选择抗生素。抗生素正规使用三天后无效则重新评估，或换用种类，或联用。
此病例换用阿奇霉素和半合成青霉素带B内酰胺酶抑制剂较为合适。

作者: 北京2008 时间: 2010-6-19 16:49
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
患儿昨天下午发烧，体温慢慢上升到39.5度，很多同行建议我用阿奇霉素，本人这样认为，如有不对之处，欢迎批评指正，
支原体，衣原体感染，小孩不会反复这么高热，另外小孩昨天咳嗽情况有所变化，咳嗽开始有痰了，所以给予阿洛西林1克2次，加氨溴素25毫克，地米入管，尼美舒利口服等处理，烧退！

患儿今天一般情况可，咳嗽，有痰，无发烧，上午给予阿洛西林1.5克。先锋比舒巴坦，氨溴素，维生素等分瓶治疗！
下午输第2次液，阿洛西林加先锋必舒巴坦，消炎治疗，现在患儿无发烧！一般情况好转，谢谢大家帮助，非常感谢大家！

作者: 小虎张 时间: 2010-6-21 23:20
标题: 在线求助反复发烧，伴轻度咳嗽4天（本人送花）
化验血常规正常正常为什么还要用抗生素呢？

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