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标题: 请大家帮忙 [打印本页]

作者: lx08211007    时间: 2010-6-13 22:16
标题: 请大家帮忙
女性  52岁   反复发作性头痛两个月  ***时测血压170/110    稍感恶心  无呕吐  有头晕头痛  无高血压及头晕头痛病史  无头痛时血压正常  无发热  盗汗  自述血压升高时口服倍他乐克  效果不详  感觉时好时坏  半年前查头颅CT未见异常  各项常规检查未见异常   请教大家这可能是什么疾病?进一步检查应该如何进行?本人感觉像是更年期综合症。但是如何控制反复发作性头痛?血压是否需要控制?
作者: 山葡萄    时间: 2010-6-14 17:58
这个病例首先要弄清楚患者平时血压怎样,也就是病史,是否平时测量就存在高血压。第二,要弄清头痛的性质,部位,发作的方式。是胀痛、跳痛、波动性、紧张性、刺痛。半侧还是全部,发作方式,是否伴随其他表现?第三要弄清楚头痛和血压增高的关系,是头痛后**引起临时血压升高还是血压升高后引起头痛。第四,要有相关检查来支持,比如脑彩超,颈动脉彩超,颈椎片,血流变,心电图等。
目前患者血压明显增高,首先要控制血压,看看血压控制以后头痛还是否发作。如果血压控制后头痛缓解,说明头痛是有高血压造成的。如果血压控制后头痛并不缓解,那就需要考虑另外原因,比如脑血管痉挛,神经性头痛,颈椎性,以及其他原因引起的。
作者: lx08211007    时间: 2010-6-26 07:14
谢谢!




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