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标题: 额叶占位？出血？ [打印本页]

作者: cqzhoulong 时间: 2010-5-30 09:10
标题: 额叶占位？出血？
男性，42岁，因突发左侧头面部**样疼痛10+天就诊，疼痛为阵发性，发作时伴胡言乱语等精神症状，无昏迷呕吐，既往有肺结核病史，查体：BP120/80mmHg左右，神清，对答切题，左侧听力粗侧较右侧明显减弱，面部感觉无减退，双侧咀嚼有力，闭眼正常，无面瘫表现，余颅神经查体无特殊体征。右下肢肌力IV级，余肢体肌力正常，肌张力正常，反射无亢进，病理征（-）。

图片我没有编辑，如果看不清楚可以下载下来放大一下

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作者: eye888 时间: 2010-5-30 09:59
首先考虑为左侧额叶海绵状血管瘤

作者: zdeity 时间: 2010-5-30 12:23
左侧额叶血管瘤

作者: cqzhoulong 时间: 2010-5-30 14:41
有几个问题，第一，这个位置占位会引起单肢瘫吗？第二，会造成听力下降吗？从mri上面可以看到内听道和耳蜗都是正常的，到耳鼻喉科检查鼓膜也是完整的，听力下降和头痛是同步出现的，真是想不通啊，患者又不愿作听觉诱发电位。

作者: gaoweibin120 时间: 2010-6-7 08:24
出血量小,有观察余地,过一两周复查看吧,到是就清楚了.

作者: sunwang123 时间: 2010-6-8 14:33
不象是出血,还是考虑海绵状血管瘤可能性大些

作者: 习道 时间: 2010-6-19 22:09
不象是出血，T1T2信号都比较强，会不会是颅内脂肪瘤

作者: 习道 时间: 2010-6-19 22:11
建议CT发上来看一下

作者: dingml97 时间: 2010-6-21 19:35
理论不会这个位置占位会引起单肢瘫
有可能精神症状引起会造成听力下降，单肢瘫，现在只能用他来解释
建议1-2周复查再看，如果还是这样，手术切除症状可能不会改变
个人拙见

作者: songhao90 时间: 2010-6-21 21:36
不象是出血,还是考虑海绵状血管瘤可能性大些。建议1-2周复查再看

作者: huiyonli 时间: 2010-6-21 22:31
考虑海绵状血管瘤可能性大些

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