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标题: 破伤风的中医预防适合没有TAT预防的时候 [打印本页]

作者: 听风说爱 时间: 2010-5-17 12:41
标题: 破伤风的中医预防适合没有TAT预防的时候
前段时间看到一个爱友问在乡下没有TAT的时候怎么预防破伤风，这段时间复习职称考试，看了中医外科有对破伤风的诊治，在没有TAT的时候可以用中药来进行预防，现发下来给大家参考一下，如果遇到这样的情况可以参考使用。积极预防还是很中肯的。
1.正确处理伤口，及时施行彻底清创还是第一步骤
2.蝉衣6~9g研末，每次1g，每日3次，黄酒送服；或玉真散5g，每日3次，黄酒送服；均连服3次

方法简单施行方便，出自《中医外科学》208页，但愿对大家有帮助

作者: lxp4388 时间: 2010-5-17 13:02
楼主，如果病人感染了破伤风，用这样的方法，你认为有用吗？

作者: 听风说爱 时间: 2010-5-17 13:16

楼主，如果病人感染了破伤风，用这样的方法，你认为有用吗？
lxp4388 发表于 2010-5-17 13:02

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在仔细的清创后采取积极的方法预防还是很中肯的，蝉衣和玉真散都是经检验对破伤风有效的，在没有西医的年代同样会得破伤风的，中医有自己的诊治方法，玉真散就是主治破伤风的
如果没有现代医学措施可以预防，采用传统方法并无不妥。

作者: 听风说爱 时间: 2010-5-17 13:30
蝉蜕治疗破伤风
　　取蝉蜕去头、足，焙干研细。成人日服3次，每次3～5钱，用黄酒2两冲服。小儿酌减。同时配合针灸，给镇静剂、抗菌素等，必要时行气管切开。在服药后24～48小时，往往全身出汗，颇面潮红，继则全身出现散在性小皮疹，体温升高，若白细胞总数不高，可不必特殊处理，但须注意补给水分。在阵发性抽搐停止后可酌情减量，待病人张口自如，腰背腹肌持续性痉挛状态消失时即可停药。临床治疗29例，仅1例死亡。

作者: lxp4388 时间: 2010-5-18 10:18
好，我们就假设一下，如果你的一个病人，采用了你的中药方法，而没有建议病人去打破抗。你也告诉病人“蝉衣和玉真散都是经检验对破伤风有效的”。结果发生了破伤风。病人把你告上了**，你认为**会支持你吗？

你说经检验都是有效的，请拿出数据。

最后假设如果是你的家人，你是选择吃中药，还是让他去医院打破抗呢。

作者: wener6911 时间: 2010-5-18 10:23
支持，遇见破抗不能打者可建议

作者: 听风说爱 时间: 2010-5-18 21:08

好，我们就假设一下，如果你的一个病人，采用了你的中药方法，而没有建议病人去打破抗。你也告诉病人“蝉衣 ...
lxp4388 发表于 2010-5-18 10:18

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你看看我的意思是说在没有TAT的情况下可以用这个方法，你说的谨慎是很好的，积极预防也是很中肯的,我在上面的回复也有蝉衣治疗破伤风的临床案例，自古以来使用下来的经实践检验的，你可以参考。中医的传统的东西不能用现代的一些东西衡量，特别是用西医的观点或量化来衡量中医，中医是实践科学，有自己自成体系的诊治和对世界的物质和生命的看法!

作者: aidom 时间: 2010-5-18 22:17
又演变成了中医和西医的辩论。
各执一词，双方都正确。
西医没有办法的时候，考虑尝试中医也是正常的想法。许多晚期癌症患者，在西医确定无法根治手术或不能接受放疗化疗，就转而使用中医疗法。这是病人自然的选择转变。用不了最好的方法，那就用差一些的方法。最好的方法是注射破抗，如果不能注射，那就选择其次的中医方法。不管中医能不能应付破伤风，用了总必不用强，有点心理安慰也是好的。毕竟破伤风得不得很大程度上还是靠运气，清创彻底的前提下，得的概率是很小的。即使得了破伤风，积极对症治疗，会不会死也很大程度靠运气。总之用上中药没什么坏处，中西双管齐下，显得医生态度积极，病人感觉更有保障。

作者: 听风说爱 时间: 2010-5-19 13:42

又演变成了中医和西医的辩论。
各执一词，双方都正确。
西医没有办法的时候，考虑尝试中医也是正常的想法 ...
aidom 发表于 2010-5-18 22:17

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谢谢斑竹，你说的很中肯，以前在外科学习的时候来了有外伤的不管是多大伤口都是必打的。

想起小时候或者以前所看到的老百姓对疾病的预防态度会让现在的人吃惊的！自己以前淘气经常让钉子扎脚的，只拿鞋拍一拍挤出一些血就不管了，（小学的时候好像就有这样的意识了，怕得破伤风，呵呵）；哪里擦破了割伤了都不和大人讲，直接水冲一冲或加压止血就拉倒了，也有的老人会用烟袋油子给你止血或香灰，想起来都觉得那时候大人也够猛的，呵呵。现在逢狗咬必疫苗，凡伤口必TAT，防患工作做得很好。记得以前家乡几乎家家养狗，那时候乡下的狗是非常勇猛的，被咬的几率很大，自己也是**大腿还有手被咬几次的，咬了回家还不敢说，怕大人打，同学告诉家长后，大人再领着去要人家狗的狗毛，那时候的预防是拿狗毛烧灰敷在伤口上，也不知道有用么，好像我们镇上没人得过狂犬病或破伤风的！这样说并不是说不接受预防，时代总是进步的，作为医生一定要为病人考虑
积极预防是好的，但我想里面一定有个指征的，如抗生素、激素或其他预防性的用药也都会有个指征的，可现在看到预防性应用抗生素或其他的药物的好像都挺过火的。有点像老蒋针的那个政策！我想等以后人们对疾病有了更深的认识以后一定会对预防和治疗用药拿捏的很准，既能预防疾病又能减轻患者痛苦和经济的损失

作者: 叶丁纯 时间: 2011-8-25 16:00
可怕的医疗环境啊不都是这个整的么

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