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标题: 请教:扁桃腺肿大 [打印本页]

作者: 杏林新枝 时间: 2010-5-15 16:44
标题: 请教:扁桃腺肿大
女，7岁，感冒后输抗生素治疗2天，后改服复发金银花颗粒，罗红霉素，返魂草颗粒。现：喉咙疼痛，检查扁桃体肿大接近3度。劝喝中药治疗，家长拒绝。建议**放血，同意。在左手商阳穴点刺放血十余滴。二日后复诊，喉咙疼大轻。扁桃体肿大减轻，给以右手商阳点刺放血。
请教：商阳和扁桃体什么关系？虽然有效，但不知机理，请爱友指教。

作者: 杏林新枝 时间: 2010-5-15 16:57
。《灵枢·经脉》：“大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上、下入缺盆，络肺，下膈，属大肠；其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。
虽然路过颈部，但路过颈部的经络多了。

作者: 广阔天空 时间: 2010-5-15 16:59
手阳明经别：手阳明经别：从手阳明经脉的肩髁穴分出，进入项后柱骨，向下者走向大肠，归属于肺；向上者，沿喉咙，浅出于锁骨上窝。脉气仍归属于手阳明本经。

作者: 杏林新枝 时间: 2010-5-15 17:44
谢谢广阔天空版主指点。
手少阳三焦经，足阳明胃经，皆过咽。治疗本病时，可否参考从这两经中选穴？

作者: 广阔天空 时间: 2010-5-15 19:16
针灸我也不懂！
经脉所过主治所及，也想过你同样的问题，的确很多经脉到过同一位置【但一个部位是立体的，估计是分布在立体的不同位置，但位置太小，没有三维无法分辨精确】，但我想应该有所
区别，包括其他见症会有不同处，一般手阳明咽痛可能热像比较明显，如是少阴脉咽痛，
可能只见肿，或红的不是很厉害，其他会见到肾虚症状？
其他如三焦经，阳明胃经，也会有相应的其他见症？

作者: drhsm 时间: 2010-5-15 19:20
求教，为什么不用少商呢？是不是少商、商阳都能治疗咽痛？是什么道理？

作者: fayuan_guo 时间: 2010-5-15 22:02
经络感传能到咽喉的很多，不过能到扁桃体的就只有肺经和肾经。因此，可以用肺经和肾经上的穴位来治疗扁桃体的疾病，也可以选用其它经上的能串经到肺经和肾经的穴位来治疗扁桃体的疾病。对于化脓性扁桃体炎我选用指压或针泻筑宾穴来治疗，退烧比使用抗菌素快很多；轻度的扁桃体疾病可以选用少商或商阳来治疗肺经实证的可以放血，也很有效。
少商和商阳两穴相同都是肺经和大肠经上的穴位。肺经在指甲角旁开4mm；大肠经在指甲角旁开2mm。与此二穴类似的还有老商和老商阳。如果要放血治疗可选指甲角旁开3mm处，此处为肺经和大肠经合用的一条指间动脉，容易出血。
扁桃腺的疾病不仅仅有肺经和肾经的实热证，也有虚寒证临证时要仔细辨别。我常看扁桃体来判断。扁桃体重大肥胖，表面血丝鲜红，有脓点为实热证；扁桃体漫肿不肥厚，表面血丝暗红，不出浓点的为虚寒。如果辨不明白，可以不用补泻手法，平补平泻吧！

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