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标题: 请教老师们-封闭怎么打法 [打印本页]

作者: pengdelong 时间: 2010-4-17 23:16
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
我是一名刚毕业不久的年轻医生，请教老师们，有关打封闭怎么打，注意哪些？方法和技巧？？
谢谢你们

作者: 甜甜哥哥3 时间: 2010-4-18 09:35
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
不要轻易打封闭有很多不可预知的问题:局部的疼痛加重局部的皮肤变的象薄膜............

作者: lyj1219a 时间: 2010-4-18 10:15
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
本帖最后由 lyj1219a 于 2010-4-18 10:18 编辑

封闭疗法也叫“局封”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是，将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎、镇痛的目的。封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨质增生患者疼痛或不适的治疗方法。
　　封闭疗法药物配方由**和激素类药物组成。**为局麻药物，如
　　普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、的卡因等。激素类药物有**、醋酸强的松、得宝松等。局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛感。激素的作用为消炎、止痛和松解粘连等。应用封闭疗法治疗患者时，首先要了解注射器及药品的有效期，包装完整与否？消毒是否合格？同时，要注意**物的剂量。**物的剂量应控制在安全极限范围内，否则容易产生毒副反应。普鲁卡因成人一次**不超过1克,的卡因成人一次**不超过60毫克,利多卡因成人一次**不超过400毫克,布比卡因成人一次**不超过150毫克。
　　采用药物封闭疗法应注意哪些?
　　药物封闭疗法就是我们常说的打封闭，适用于急性或慢性软组织损伤，非化脓性炎症，如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的药物为普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射，需要注意的是：
   ①切不可将醋酸可的松用于局部封闭，因醋酸可的松无局部作用，药液吸收后可出现全身反应，因此封闭前应仔细核对药液。
   ②醋酸强的松龙作局部封闭时，用量不要太大，间隔时间不能太短，一般剂量为每次12.5～2.5毫克，每隔5～7天封闭1次，3～4次为一疗程，最多不超过两个疗程，否则药液在局部积聚，抑制纤维组织形成，使局部组织脆弱。
   ③封闭注射后，由于药物反应，局部可出现肿胀疼痛，一般48小时后可缓解并消失，如果72小时后仍有红肿，发热，应考虑是否有急性化脓性感染。

作者: lyj1219a 时间: 2010-4-18 10:19
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
本帖最后由 lyj1219a 于 2010-4-18 10:21 编辑

《实用骨科封闭疗法》
https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1030592&highlight=%B7%E2%B1%D5

实用封闭疗法

作者: ZHGZX 时间: 2010-4-18 10:35
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
谢谢了。

作者: pengdelong 时间: 2010-4-20 23:00
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
谢谢老师们的指点，谢谢了

作者: mychina2001 时间: 2010-4-20 23:22
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
封闭疗法现在称为神经阻滞疗法，只要你合理应用，能取到很好的临床疗效，而不是谈虎色变

作者: 天之风 时间: 2010-4-21 21:41
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
谢谢楼主辛苦了！

作者: hstcyy 时间: 2010-4-22 16:39
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
鞋4楼下载了

作者: huoquanli 时间: 2010-5-15 15:34
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
封闭是60-70年代的叫法，封闭疗法现在称为神经阻滞疗法，老百姓无知对封闭特反感，特恐惧。其实神经阻滞疗法有时候确实是一个不错的疗法。

作者: cid1111 时间: 2010-5-15 18:09
标题: 请教老师们-封闭怎么打法

作者: jackyliao 时间: 2010-5-15 19:37
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
四楼很热心呀！！！！！1

作者: magicway 时间: 2010-5-16 12:01
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
回复 4# lyj1219a
谢谢

作者: supearzgh 时间: 2010-5-16 12:41
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
谢谢了

作者: wang0816 时间: 2010-5-16 13:44
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
回复 1# pengdelong

封闭对一个专业的骨科医生来说是最愚蠢的也是最失败的。

作者: haobo 时间: 2010-5-16 16:04
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
学习了。

作者: dockaibin 时间: 2010-10-11 22:10
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
回复 15# wang0816

给个理由先

作者: 风水师 时间: 2010-10-11 22:49
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
谢谢了，不过貌似这一方法应用的越来越少

作者: 飞雏 时间: 2010-10-11 23:45
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
是不是找准位子就可以的啊？

作者: yf576136980 时间: 2010-10-17 19:24
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
四楼的哥，谢谢了

作者: xk110 时间: 2010-10-20 15:51
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
封闭疗法也叫“局封”，是由局部麻醉演变而来的一种治疗疼痛的方法。封闭疗法的基本操作方法是，将局麻药和激素类药物的混合液注射于疼痛的部位，达到消炎、镇痛的目的。封闭疗法是一种简单、安全、疗效可靠的缓解骨质增生患者疼痛或不适的治疗方法。
　　封闭疗法药物配方由**和激素类药物组成。**为局麻药物，如
　　普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、的卡因等。激素类药物有**、醋酸强的松、得宝松等。局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛感。激素的作用为消炎、止痛和松解粘连等。应用封闭疗法治疗患者时，首先要了解注射器及药品的有效期，包装完整与否？消毒是否合格？同时，要注意**物的剂量。**物的剂量应控制在安全极限范围内，否则容易产生毒副反应。普鲁卡因成人一次**不超过1克,的卡因成人一次**不超过60毫克,利多卡因成人一次**不超过400毫克,布比卡因成人一次**不超过150毫克。
　　采用药物封闭疗法应注意哪些?
　　药物封闭疗法就是我们常说的打封闭，适用于急性或慢性软组织损伤，非化脓性炎症，如腰肌劳损、肩周炎、腱鞘炎、肌筋膜炎等。常用的药物为普鲁卡因加醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松局部痛点注射，需要注意的是：
   ①切不可将醋酸可的松用于局部封闭，因醋酸可的松无局部作用，药液吸收后可出现全身反应，因此封闭前应仔细核对药液。
   ②醋酸强的松龙作局部封闭时，用量不要太大，间隔时间不能太短，一般剂量为每次12.5～2.5毫克，每隔5～7天封闭1次，3～4次为一疗程，最多不超过两个疗程，否则药液在局部积聚，抑制纤维组织形成，使局部组织脆弱。
   ③封闭注射后，由于药物反应，局部可出现肿胀疼痛，一般48小时后可缓解并消失，如果72小时后仍有红肿，发热，应考虑是否有急性化脓性感染。

作者: kudebu 时间: 2012-3-17 08:40
标题: 请教老师们-封闭怎么打法
封闭是60-70年代的叫法，封闭疗法现在称为神经阻滞疗法，老百姓无知对封闭特反感，特恐惧。其实神经阻滞疗法有时候确实是一个不错的疗法。

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