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标题: 家父现年71岁，十多年的COPD患者（曾在多家医院诊断为COPD）...... [打印本页]

作者: 啊七 时间: 2010-3-13 18:09
标题: 家父现年71岁，十多年的COPD患者（曾在多家医院诊断为COPD）......
家父现年71岁，十多年的COPD患者（曾在多家医院诊断为COPD）,现在的状况为：稍动即喘，连洗脸、解手都必须有人帮助，家里备有两个制氧机长期吸氧，并备有异丙托溴氨气雾剂和沙丁胺醇气雾剂，必要时用，有时一天要用十多次，还长期使用舒励跌吸入剂，今年还数次住院素治疗，即使这样，也只能做到静静休息时不喘，稍动即喘。现在还有一症状较明显，即：白天休息时，不喘，像一正常人，也没有什么不适，一到晚上，就会觉得恶心、想吐，浑身疼痛，不适，不能平睡，整夜不能入睡，第二天白天上述症状又基本消失，到晚上又重复出现。这种现象已持续了近一月，人都被折磨的非常虚弱，看了叫人非常难受。请教各位老师，应该怎样治疗，垦望能告知，非常的感谢。

作者: hchyb2007 时间: 2010-3-13 23:04
多年的慢阻肺，现气喘明显，且夜间加重，不能平卧建议做心脏彩超检查了解有无肺动脉高压，目前考虑慢性肺源性心脏病，有心衰表现，可予硝酸甘油静脉泵入持续24-48h，以扩管改善循环。如患者心律加快不提倡用沙丁胺醇气雾剂。近一月气喘明显加重注意合并因COPD引起肺小血管栓塞，有条件可做肺CTPA检查。同时可用3-5天的低分子肝素钠皮下注射。注意主要是控制感染。

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