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标题: 食道喷门失弛缓症肌切开的手术（学习资料） [打印本页]

作者: yangfeng535 时间: 2010-3-4 15:04
标题: 食道喷门失弛缓症肌切开的手术（学习资料）
不知道***各位老师谁那里有，食道喷门失弛缓症肌切开的手术（学习资料）或手术的视频，本人想学习学习，谢谢。

作者: season0822 时间: 2010-3-13 16:20
本人不才,实例甚少,不过在本版能找到相关资料
转自 https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D1 ------ 爱爱医-华人医学*** » 心脏和胸部外科讨论版 » 征求心胸外科各种手术记录模版 lee189309

贲门失弛缓手术记录
姓名 xxxx       性别 xxx    年龄  xx岁       病案号 xxxxxxx
日期  xxx年 xxx 月xxxx日
术前诊断：贲门失弛缓       术中诊断：贲门失弛缓
手术适应症明确诊断，解除梗阻  手术名称左侧开胸，贲门肌层切开术
手术医师：xxxxxxxx             助手 xxxxxx       护士： xxxx
麻醉师（士）  xxxxxx                            麻醉方法全麻
手术时间：  xxxxx                         开始：xxx                      结束：xxx
手术经过：患者于双腔气管插管全麻成功后，取右侧卧位，常规消毒铺巾。左前外侧切口，经第7肋间进胸。切断下肺韧带。胸主动脉前方切开纵隔胸膜，上下游离食管，纱带牵拉。食管下段旁淋巴结肿大，予切除。探查见近段食管高度扩张，外径约3cm，肌层增厚。食管下段及贲门部狭窄，约长5cm。以电刀切开食管外膜及肌层，至显露食管粘膜，可见切开处食管粘膜膨出。游离食管粘膜，至松弛膨隆。游离并注意保护食管粘膜，至食管贲门周径的1/2。上端切开至贲门上约7~8cm，已达扩张段。向下切开肌层至贲门下约1cm。食管下端胸膜返折水平粘连严重，游离后见食管粘膜近后壁处有一破损，约直径0.1cm。予细丝线双重8字缝合修补。置入胃镜，观察食管粘膜无破口，贲门部通过顺利。注气注水后食管充盈，无漏气现象。切开膈肌，游离小块带蒂大网膜，悬吊覆盖于食管下段修补处。放置胃管于胃近段。缝合关闭膈肌切口。冲洗胸腔，查无活动性出血。清点器械及纱布无误后，留置胸腔闭式引流管，关胸术闭。术中出血约50ml。
手术结果：贲门失弛缓
标本肉眼所见：食管扩张，直径约3cm，贲门部狭窄。

[ 本帖最后由 lee189309 于 2008-10-19 10:45 编辑 ]
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作者: snoobe2005 时间: 2010-3-13 21:05
我这儿有一个视频资料，你试试看！我另发一贴，你注意查收！

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