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标题: 人工股骨头置换术后假体周围骨折 [打印本页]

作者: 平凡的光棍 时间: 2010-1-18 15:48
标题: 人工股骨头置换术后假体周围骨折
本帖最后由平凡的光棍于 2010-1-18 15:51 编辑

男性患者，86岁，八年前因左股骨颈骨折行左侧人工股骨头置换术，术后恢复良好。一天前走路不慎跌伤致左大腿上段疼痛、活动障碍，送来我院门诊拍片示：左人工股骨头置换术后左股骨上段骨折，左COLLES骨折。12月29号行切开复位股骨环抱钢板、钢丝内固定术。

作者: lxr19820731 时间: 2010-1-18 16:12
股骨手术非常漂亮，几乎可以说是完美。
但是colless骨折手法复位个人感觉不是很满意。
   1.掌倾角不是很好
   2尺偏角也不是很好
   3关节面不是非常好
可以考虑局麻下手法复位石膏固定
个人意见，望大家指教

作者: fhh8888 时间: 2010-1-18 21:11
支持楼上意见

作者: 七色太阳光 时间: 2010-1-18 22:00
手术不错，我觉得是不是可以用股骨近端锁定板固定，近端用半皮质螺钉固定，效果也不错的

作者: 平凡的光棍 时间: 2010-1-18 22:31
回复 4# 七色太阳光

COLLES骨折没怎么复位就直接小夹板外固定的。

作者: 平凡的光棍 时间: 2010-1-18 22:34
回复 2# lxr19820731

石膏外固定缺点就是固定后腕关节不能早期进行功能锻炼，我们都是用小夹板外固定，比较贴合皮肤，对骨折端稳定性好，随时可以调整夹板的松紧度。

作者: wcyj2007 时间: 2010-1-19 17:30
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