爱爱医医学论坛

标题: 先心病主动脉缩窄，求助 [打印本页]

作者: 0057521 时间: 2010-1-5 19:45
标题: 先心病主动脉缩窄，求助
患儿三个月大，是我一朋友的孩子，刚刚收到他发的超声报告如下：
检查结果可见：
1、右房右室明显增大，左房左室偏小，主肺动脉及左右肺动脉略增宽
2、肺静脉畸形引流征象，心尖位四腔观剪下四腔、胸骨上窝、短轴探及左房壁无肺静脉直接开口，四条肺静脉与左房顶汇成共干5.6毫米，经垂直静脉-无名静脉-上腔静脉回流如右房，垂直静脉宽约5毫米
3、房间隔缺损征象，房间隔中上部回声中断，缺失大小约5.4毫米，房间隔回声窟窿处探及2毫米，缺损边缘靠近上腔静脉入口处，室间隔连续完整。
4、CDFI心房水平可探及双向过隔血流信号，CW：收缩期、三尖瓣心房侧可探及经瓣口和瓣体反流信号
5、胸骨上窝探测主动脉升工降部位置正常，主动脉工部内径7.4毫米，降主动脉起始部内径3.3毫米，降主动脉腔内径血流信号呈花色 VP：2.4m/s,遇降主动脉起始部可探及花色血流信号，平谱呈连续性
超声波提示：
完全性肺静脉畸形引流（心上型可能性大)房间隔缺损（继发孔型）、心房水平双向分流、三尖瓣反流、肺动脉高压（重度）、降主动脉狭窄，提示主动脉导管未闭

本人学影像的，这方面不熟，特来求助
1、是否手术治疗
2、如手术，是现在手术还是以后手术
3、如手术，成功率一般多大，是否需要二次手术
4、费用一般多少
急，请各路大神不吝赐教

作者: wedene 时间: 2010-1-19 19:34
回复 1# 0057521

建议到[根据相关法规进行屏蔽]总院或阜外医院。不能手术就没有其他办法。

作者: 真心医生 时间: 2010-1-22 14:16
结合UCG，患儿诊断明确是CHD ，TAPVC+COA
1. 需要手术，心上型TAPVC效果较好，风险较低，相对心内型及心下型而言，
2 目前给降压药物调整一段时间后手术，现在可以手术
3，手术成功率较高，一次就可以解决，无需2次手术
4 费用3W多-4W，
希望对你有帮助，我们科室就是如此，呵呵

作者: tianya567 时间: 2010-2-17 15:12
**楼上
结合UCG，患儿诊断明确是CHD ，TAPVC+COA
1.  需要手术，心上型TAPVC效果较好，风险较低，相对心内型及心下型而言，(支持)
2  目前给降压药物调整一段时间后手术，现在可以手术，(结合血压情况而定，本人认为患儿年龄小，手术风险相对稍大，建议年龄稍大些再选择手术)
3，手术成功率较高，一次就可以解决，无需2次手术，（手术成功率只是相对而言的，心脏手术本身风险是大的，但患儿不行手术治疗，是别无它法的）
4 费用3W多-4W，(依城市而定，费用要多备些为好)
再次谢谢楼上真心医生的意见

阜外医院鄙人是相信的  如果楼主不愿考虑太多原版主现VIP wedene的意见可以采纳

谢谢！

作者: caoyiqiu 时间: 2010-2-26 18:45
手术治疗可以考虑阜外医院或者新华都行

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)