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标题: 胫骨粉碎性骨折合并梅毒，术后感染 [打印本页]

作者: 爱一刀 时间: 2009-12-29 11:10
标题: 胫骨粉碎性骨折合并梅毒，术后感染
向各位老师请教个问题。
有一车祸致1、重度颅脑损伤，2、胫骨骨折的病人，入院时查出梅毒阳性，包皮下无痛性溃疡（硬下疳？），围手术期静点青霉素1200万单位1/日，术后2周，伤口感染，奇怪的是，伤口周围原来的皮肤擦伤，本已结痂，这时也痂下积脓，而且皮擦伤周围红肿热痛，后来局部（原皮擦伤周围）溃疡，创面下组织增生，但增生的不是肉芽组织，先是像软骨一样甚至有点糟的东西，现在是软塌塌的不知是什么东西（有点像脊柱科和脑科手术用的带线棉片那种感觉）。后来停止静点青霉素，改为肌注苄星青霉素1/周，持续三周，期间那块溃疡周围的红肿逐渐消退，溃疡表面渗出明显减少，可现在三针打完了，红肿又开始扩大，这到底是怎么回事，那块溃疡是梅毒皮肤感染吗？该怎么治疗？
入院近3个月，查过4次梅毒，每次滴度都是1：1280，没变过。包皮下的溃疡术前就消失了，但左侧腹股沟淋巴结肿大明显。

作者: 爱一刀 时间: 2009-12-29 11:11
本帖最后由爱一刀于 2009-12-29 11:12 编辑

谢谢，手术刀口术后感染，现在肉芽生长良好，
就是那块皮擦伤不知是怎么回事，哎{:1_161:}

作者: zhm7654321hf 时间: 2009-12-29 14:41
没遇到过合并梅毒的，学习。

作者: 爱一刀 时间: 2009-12-29 20:58
梅毒还真是烦人啊

作者: 柳叶大刀 时间: 2009-12-29 21:24
怎么没人讨论啊，想学习学习

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