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标题: 左胫骨慢性骨髓炎 [打印本页]

作者: wangshunzhi 时间: 2009-9-20 13:03
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
患者扬某，男，33岁。左小腿溃疡，反复流水18年余。既往有左小腿外伤骨折史。
诊断：左胫骨慢性骨髓炎
治疗：拟行手术治疗。（开槽，病灶清除，持续灌洗，腓肠肌内侧头肌瓣+内侧双蒂皮瓣转移）
讨论：请讨论手术方案？
开槽，病灶清除的范围？

作者: ljun1973 时间: 2009-12-2 12:01
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
期待术中、术后照片。学习

作者: 张鸿杰 时间: 2009-12-2 16:14
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
局部病灶清除，抗生素骨水泥填充后，局部旋转皮瓣覆盖。供参考

作者: XUELEI888 时间: 2009-12-5 10:00
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
学习了！！！

作者: 508176032 时间: 2009-12-5 11:22
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
我2年前有一个和你这个病例很相似的病人，我的经验是；伤口处的分泌物行药敏检查，以便针对性的给药治疗。我做的是开放植骨法，先将伤口周围瘢痕组织去除，去除坏死骨质，直至新鲜骨质，在取病人自体髂骨做成颗粒状，根据药敏的敏感抗生素与骨质拌合一起填塞在创面处，术后创面处油纱条包扎。3日后检查伤口，注意换药时要小心，避免将骨颗粒粘掉。剩下的就是慢慢愈合了，大概3个月后一切ok了。

作者: wangshunzhi 时间: 2009-12-6 22:15
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
9月22号行手术治疗。开槽，病灶清除，持续灌洗，腓肠肌内侧头肌瓣+内侧双蒂皮瓣转移
术中
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术后
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出院前
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术后X片
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2009.11.16电话随访：术后近两月，诉出院后十余天，伤口结痂。现伤肢无渗出，拄拐可行走。

作者: llk4383 时间: 2009-12-6 22:25
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
学习了。很经典的病例。前些日子刚处理了一个慢性骨髓炎骨不连的病例，过两天要出院了。

作者: wangshunzhi 时间: 2009-12-6 22:32
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
把资料发上来和大家一起分享分享如何x1 (9)a

作者: 吴复合 时间: 2009-12-19 16:01
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
学习了谢谢

作者: 武当山樵 时间: 2009-12-23 16:45
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
希望继续后续发帖

作者: limy316 时间: 2009-12-23 18:40
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
回复 5# 508176032

支持你的做法。经济、相对风险小，而且一般效果好。有同感。

作者: zhaoyiyu1977109 时间: 2009-12-23 20:31
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
腓肠肌内侧头肌皮瓣

作者: 黄一郎 时间: 2009-12-25 20:26
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
经典。问问，楼主是哪家医院的？

作者: 挑战成功 时间: 2009-12-25 20:40
标题: 左胫骨慢性骨髓炎

毫安,可以,为患者节约了好多前啊啊\

作者: wb329480 时间: 2009-12-25 22:01
标题: 左胫骨慢性骨髓炎
支持你的做法，经济、风险小，效果好。

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