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标题: 昏迷 [打印本页]

作者: 补声文 时间: 2009-9-8 21:41
标题: 昏迷
（今天，我有心电图进修时发现一女患者前来做脑地形图。）
病例特点：
1、意识障碍一小时余。
2、患者，女，10岁，学生无明显诱因在今天下午上课时出现意识障碍，放学时，老师发现，呼之不应，送往医院门诊就治。
3、门诊医生给予相应的检查，没有查出是什么原因。建议住院观察。（根老师及家长说，门诊医生测心律，呼吸，血压，体温，均正常、用手按眼眶等处，均无反应，家长否认孩子最近有感染史，外伤史，毒物接触史，精神**史，药物使用史以及家族类似病史）。不过孩子以前晚上睡觉时也是老叫不醒的
4、住院部医生诊断不详（我暂时未知），只开了一个脑地形图。
5、在心电图室我稍查了下子见：
呼吸平稳20次/分左右，脉搏65次/分左右，强迫**（把她肢体你放成什么样，就是什么样）发育正常，营养中等，因双目紧闭，瞳孔无法观察，（但是偶可见上眼睑及睫毛运动）面色似常人面色，颈无抵触感，皮温正常，皮肤出汗，未见明显的出血点及皮疹什么的。四肢肌张力增高3+级，左膝腱反射引出，右侧未引出（用手叩的），双侧巴氏征（±），余病理征未引出。
6、脑地形图示：声音**出现慢的什么波。脑地形图报告：异常脑电波什么的。
该患者，应该怎么样处理。
希望，明天我能够进入临床科室，拿出她的辅查结果来。

临床科室抽血结果，CT结果均正常。
数小时后，孩子自己醒来了。问她刚刚怎么了，她说睡了，是被尿憋醒的。
她处在一个再婚家庭，
临床医生考虑为：过度睡眠？

[ 本帖最后由补声文于 2009-9-11 22:31 编辑 ]

作者: 补声文 时间: 2009-9-8 21:45
同时家长也否认精神**。
肯定的是，孩子以前晚上睡觉时也是老叫不醒的。

作者: liao3624 时间: 2009-9-10 09:26
意病

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