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标题: 粉碎性胫腓骨开放性骨折 [打印本页]

作者: 病人至上    时间: 2009-8-26 21:53
标题: 粉碎性胫腓骨开放性骨折
患者,男,56岁,有糖尿病病史;车祸伤致左小腿出血、畸形、功能障碍入院;
查体见左小腿前内侧的挫裂伤,骨骼粉碎,外露,大量游离<!--HAODF:8:guzhe-->骨折<!--HAODF:/8:guzhe-->碎块;拇指和踝关节能背伸,足背动脉能扪及;远端皮温稍低;
  诊断:左胫腓骨开放性粉碎性骨折;
入院后急诊给予手术清创,骨折复位外固定支架固定;小腿后侧减张,缝合前内侧伤口,覆盖骨折端;
  现患者小腿前内侧伤口皮缘可见部分变黑坏死,渗出,积极抗炎治疗中。

[ 本帖最后由 病人至上 于 2009-8-26 21:57 编辑 ]
作者: redsundoctor2    时间: 2009-8-26 22:05
这样上钢丝的话骨不连机会很多大!
作者: chen9798    时间: 2009-8-26 22:32
l楼主手术做得非常漂亮,这么多游离的骨折片,骨膜血运肯定不好,再加上这么多钢丝环扎,真的担心骨折能否愈合?楼主是否打算待软组织条件好后二期植骨?说的不知对否,不对之处还请见谅。
作者: 沈晓川    时间: 2017-4-18 23:14
回复 2# redsundoctor2


这个应该会二期植骨
作者: 林子198412    时间: 2017-4-28 15:35
手术对位,力线好,但是钢丝困扎会影响<!--IIYITAG:8:guzhe-->骨折<!--IIYITAG:/8:guzhe-->端血运,不建议,个人体会给予环形或双边外固定,骨折端给予可吸收线维持力线即可,预防<!--IIYITAG:8:ganran-->感染<!--IIYITAG:/8:ganran-->及骨端不愈合,可用维斯第负压吸引预防感染,  个人见解,
作者: 林子198412    时间: 2017-4-28 15:37
近端钉离关节面,近有损伤软骨可能??

作者: maolifei    时间: 2017-4-28 22:18
没有属猴的大体像么?




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