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标题: 求助，切口漏尿怎么办 [打印本页]

作者: zhaojiehua 时间: 2009-7-16 23:31
标题: 求助，切口漏尿怎么办
我有一个病人，69岁，行耻骨上经膀胱前列腺摘除术，术中用2-0肠线间断全层缝合膀胱。术后第四天拨尿管，第六天间断夹闭造瘘管，患者排尿通畅但尿急，第十天出现切口漏尿，经予放置尿管，切口撑开引流。今天第都第十四天了，尿管不完全通畅，但造瘘管引流管通畅，切口为什么仍然漏尿，请教各位该怎么处理。谢谢

作者: lxq 时间: 2009-7-17 23:06
可以行膀胱造影检查，观察膀胱瘘情况，这种情况多为膀胱切口愈合不佳造成，多在近膀胱颈处。保持引流通畅、尿管造瘘管通畅，一般会自行愈合，如果长期漏尿可能需要二次手术修补。

作者: zhongyimu 时间: 2009-7-20 19:02
术中用2-0肠线间断全层缝合膀胱

建议全层连续缝合

作者: xiaobo58 时间: 2009-7-21 00:19
间断全层缝合膀胱后应在用细丝线包埋一层，建议持续膀胱冲洗应大于7天，根据冲洗液颜色先给予拔除造瘘管，间隔1-2天再拔出尿管，如果出现造瘘口处漏尿，先观察2-3天，保持造瘘口清洁，再根据漏尿情况据顶是否行二次修补术。

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