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标题:
【病例讨论】大家来讨论下这个棘手的病例吧
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作者:
pengke1990
时间:
2009-6-18 23:20
标题:
【病例讨论】大家来讨论下这个棘手的病例吧
患者女性,66岁,左乳癌改良二式根治术后40天行第二次化疗入院的,方案为CAF方案,其中环磷酰胺0.8
表阿霉素120mg,5-FU0.75,用药3天后突发寒战,高热,最高达41度,每天10点左右开始用地迷后很快降至正常
晚上12点左右又发作一次,到今天已经持续4天了,无其他病史,近期查血常规:WBC:6.6,HB:10.3中性粒90%
胸片无异常,患者诉:腰背部疼痛,尿常规:蛋白:2+,WBC:5.5,泌尿系彩超未见异常,腹部查体,鼻咽,口腔查体未见异常,腹部的辅助检查还未做,目前所有资料就这些,其他的明天做,请大家来分析下患者寒战高热的原因是什么?
我们讨论初步认为:1化疗药物副作用骨髓移植导致机体免疫力下降,
2.急性肾盂<!--HAODF:8:shenyan-->肾炎<!--HAODF:/8:shenyan-->,
各位老师还有啥意见啊,不妨来讨论下,需要什么资料明天查完我再补充【【
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本帖最后由 pengke1990 于 2009-6-18 23:24 编辑
]
作者:
hyhyjy
时间:
2009-6-21 10:09
发热反应是药物急性全身反应的一部分,可与白细胞无关,通常为自限性毒性,偶尔发热可达42摄氏度,类似于过敏反应而非过敏反应,阿霉素可引起发热反应。
作者:
wangdan65
时间:
2009-6-25 21:23
不知道
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