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标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★ [打印本页]
作者: ajtlui    时间: 2009-6-9 21:43
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
相信有一部分同志也有用纳洛酮治疗一些眩晕症的吧。平时处理一些眩晕症病人时。我这边常用苯来拉明来抗眩晕。。再加点静脉疏通血管类的丹参等和西其丁。CDPC VITB6类的应用。和口服些眩晕停。西比灵。就算用在一些<!--HAODF:8:jingzhuibing-->颈椎病<!--HAODF:/8:jingzhuibing-->的效果也还不差。。。

但最近看到。一个老药新用论文。《纳洛酮治疗眩晕症》　眩晕是多个系统发生病变时引起的主观感觉障碍，一般认为脑缺血、缺氧后，脑内内啡肽浓度高，其中活性最强的内源性β-内啡肽浓度高可引起眩晕 ［1，2］ 。纳洛酮治疗眩晕症的机制是从多方面起作用的。纳洛酮为羟二氢**酮的衍生物，是**受体纯拮抗剂而无激动活性，与**受体的亲和力较**和脑啡肽强，能竞争性抑制并取代**样物质与受体结合，与**受体的三种亚型均有拮抗作用。对感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸运动等，起着神经递质和调节作用。眩晕发作时机体处于应急状态中，认为脑内β-内啡肽活性增高，导致缺血缺氧，纳洛酮可拮抗β-内啡肽活性，解除β-内啡肽对神经的损害。脑组织缺血缺氧，会产生大量氧自由基而对脑细胞造成损害，盐酸纳洛酮能明显降低由于氧自由基产生而致的血清丙二醛增高，能明显减少由于自由基产生而致的超氧化物歧化酶灭活，减少氧自由基的损伤，从而保护脑细胞 ［3］ ，缓解脑缺血所致的眩晕等症状。纳洛酮有稳定细胞膜对钙离子通透性，防止膜脂质过氧化作用，增加环磷酸腺苷的含量，减少神经细胞的损害，从而缓解眩晕症状 ［4］ 。纳洛酮易透过血脑屏障，静脉用药迅速起效，作用持续时间45～90min，安全性高、副作用小。纳洛酮还有抗凝、降低血黏度、增加血流量的作用，从而逆转缺血引起的神经功能障碍 ［5］ 。因而，纳洛酮治疗眩晕症效果好，可能与神经保护等多方面作用有关。

我现在就有一个疑问了。。要是用了苯海拉明，苯海拉明本身就抗晕动有镇静催眠作用:但纳洛酮本身有促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒。再说一些病人适当用一些镇静类药。大多数睡上一觉后大部分可以解决症状。。但是用了纳洛酮的话。两种同用不是成了拮抗作用了。

[ 本帖最后由 ajtlui 于 2009-6-10 21:33 编辑 ]
作者: ajtlui    时间: 2009-6-10 00:08
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
:( 顶起来大家说说呀。
作者: ajtlui    时间: 2009-6-10 21:33
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
:( 没人能解释给我听吗。
作者: 274396269    时间: 2009-6-11 19:05
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
没人能解释
作者: ajtlui    时间: 2009-6-12 07:52
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
:L 不会吧。
作者: ljl1106    时间: 2009-6-12 16:36
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
不知道啊
作者: quboys    时间: 2009-6-13 11:20
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
就是啊
作者: doctor314    时间: 2009-6-21 12:14
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
搞不懂
作者: ajtlui    时间: 2010-5-24 15:34
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
顶。
作者: zzhwn820701    时间: 2010-5-24 23:19
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
两者的作用机理不同，虽然作用效果似有相悖，但仍然可以合用的，但一般推荐单用一种
作者: huangli123    时间: 2010-5-25 10:44
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
不明白
作者: kangpeng1122    时间: 2010-5-25 14:44
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
相信有一部分同志也有用纳洛酮治疗一些眩晕症的吧。平时处理一些眩晕症病人时。我这边常用苯来拉明来抗眩晕 ...
ajtlui 发表于 2009-6-9 21:43

                               
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作者: jinghui    时间: 2010-8-15 09:19
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
我们这里常用 利多卡因静脉推或静滴治疗。
作者: qieyu    时间: 2010-8-16 11:32
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
我觉得两者的作用机理不一样，而且苯海拉明的镇静作用其实的副反应所致。
作者: 张群1    时间: 2010-8-18 14:33
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
不明白
作者: weminzhou    时间: 2010-10-22 22:35
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
me too.不明白
作者: 竹园闲客    时间: 2010-10-28 15:12
标题: ★★眩晕症老药新用的讨论★★
不知道，没用过。



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