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标题: 她死于什么? [打印本页]

作者: 李天爱    时间: 2009-6-1 19:30
标题: 她死于什么?
患者,女,59岁,以一氧化碳中毒迟发性脑病入院30天,既往体健.入院查体:神清,痴呆状,问话不答,心肺听诊未见异常,四肢肌张力高,双巴士征阴性.住院期间多次抽搐,予以安定治疗有效;死亡前1周出现面色\周身皮肤苍白,睑结膜不苍白,血常规心电图正常!发病当天家属说排尿后抽搐,医生到场后血压80/40mmhg,呼吸浅慢,心音大动脉未及心电图直线.予以心肺复苏电除颤升压兴奋呼吸中枢等抢救30余分钟无效死亡.
请教大家她死亡的原因是什么?
谢谢各位!
作者: 帅得惊动党中央    时间: 2009-6-1 20:49
标题: 她死于什么?
心源性很大,抢救成功率低。
作者: seamedicine    时间: 2009-6-1 23:29
标题: 她死于什么?
可能是:
1.应激性消化道溃疡伴出血。
2.迟发性脑病
作者: 王华东    时间: 2009-6-2 15:11
标题: 她死于什么?
脑水肿
作者: 桥生    时间: 2009-6-2 15:36
标题: 她死于什么?
阿------斯综合症?猝死?
作者: sience    时间: 2009-6-3 20:50
标题: 她死于什么?
抽搐后误吸导致窒息?
作者: falconlong    时间: 2009-6-5 19:18
标题: 她死于什么?
考虑误吸、肺动脉栓塞可能性比较大
不过你的资料不是很清楚,血压80/40有可能先点图成一直线吗??
作者: zcjzll    时间: 2009-7-2 16:02
标题: 她死于什么?
抽搐后严重缺氧心跳骤停,接着呼吸停止?
作者: hkch8888    时间: 2009-7-5 19:14
标题: 她死于什么?
脑水肿可能大
作者: zhoupulin    时间: 2009-7-5 20:20
标题: 她死于什么?
资料不全!
作者: Nancykay8    时间: 2009-7-6 16:11
标题: 她死于什么?
资料不细
作者: wqzxl    时间: 2009-7-7 18:01
标题: 她死于什么?
心源性猝死?
作者: 王一瓶    时间: 2010-1-21 10:39
标题: 她死于什么?
面色\周身皮肤苍白,HB是多少?
作者: 小美丽    时间: 2010-1-21 11:09
标题: 她死于什么?
过程描述不细致,辅助检查不清,有多种可能
作者: apengc    时间: 2010-1-21 16:25
标题: 她死于什么?
可能是:
1.应激性消化道溃疡伴出血。
2.迟发性脑病
作者: galenlala    时间: 2010-1-21 16:44
标题: 她死于什么?
楼主资料不全啊,会不会是脑栓塞中枢调控失调
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作者: feihua810    时间: 2010-1-21 23:52
标题: 她死于什么?
资料不详细
作者: zzhwn820701    时间: 2010-1-21 23:58
标题: 她死于什么?
应该是迟发性脑病
作者: xiaoguangxian    时间: 2010-1-22 20:22
标题: 她死于什么?
高度怀疑脑水肿
作者: kenwen    时间: 2010-1-22 21:18
标题: 她死于什么?
高度怀疑脑水肿
作者: 我想我书海    时间: 2010-1-23 00:50
标题: 她死于什么?
先是没有心跳在没有呼吸,可能考虑为继发性脑病,引起脑疝发生,中枢性的循环衰竭。
作者: ヅo歌尽桃花    时间: 2010-1-23 19:17
标题: 她死于什么?
脑水肿?
作者: hxl6119    时间: 2010-1-24 20:06
标题: 她死于什么?
先是没有心跳在没有呼吸,可能考虑为继发性脑病,引起脑疝发生,中枢性的循环衰竭
作者: qg520131415    时间: 2010-1-25 15:48
标题: 她死于什么?
我看不象心源性的猝死。会不会是中枢性的呼吸循环衰竭?
作者: xsm5018    时间: 2010-1-25 19:50
标题: 她死于什么?
猝死.还是尸检把?
作者: hbjy1007    时间: 2010-1-31 13:00
标题: 她死于什么?
猝死!?
学习中!
作者: zwx722    时间: 2010-4-7 16:37
标题: 她死于什么?
期待楼主完善资料。
个人愚见:一氧化碳中毒迟发脑病如果诊断明确的话,我想每个医生都会注意脱水降颅压的,脑水肿可能性存在但我认为致死原因要靠后,电解质情况查没查,情况怎么样?从上述材料中可以推测患者存在休克状态,是不是神经源性的,个人认为这是不是死亡第一原因呢?希望各位大家指教。
作者: 王侯    时间: 2010-4-7 18:45
标题: 她死于什么?
1.年龄不大,无心脏病史,心源性因素可能性不大
2.应激性溃疡,失血性休克应早有指征,不像
3.神经源性休克多发生于严重创伤、剧痛患者,此例无明显诱因,可排除
考虑最大可能是严重抽搐、窒息,心跳呼吸骤停
作者: helloganggang    时间: 2010-4-7 18:50
标题: 她死于什么?
资料不细
作者: lishilei    时间: 2010-4-13 07:02
标题: 她死于什么?
学习
作者: 大牛1    时间: 2010-4-13 22:25
标题: 她死于什么?
缺氧性脑病。脑水肿?
作者: zhf018    时间: 2010-4-20 20:24
标题: 她死于什么?
学习了
作者: yangshuo86093    时间: 2010-4-21 22:34
标题: 她死于什么?
肺栓塞
作者: hazhanjun    时间: 2010-4-23 14:38
标题: 她死于什么?
应该再加上多器官功能衰竭
作者: sqm1969    时间: 2010-4-27 10:57
标题: 她死于什么?
死于继发性癫痫
作者: zzz1969    时间: 2010-5-18 01:23
标题: 她死于什么?
迟发型脑病以诊断明确,排尿后发病,心电直线,仍有微弱呼吸,是否神经源性引起心脑肾等重要脏器供血不足导致猝死?
作者: dys_jxja    时间: 2010-6-27 15:02
标题: 她死于什么?
CO中毒迟发性脑病一样会死人的
作者: huangli123    时间: 2010-6-27 22:07
标题: 她死于什么?
资料不 全
作者: 世代医者    时间: 2010-6-28 16:42
标题: 她死于什么?
高度考虑心源性猝死
作者: xingxueliang    时间: 2010-7-3 14:29
标题: 她死于什么?
学习
作者: cxzhu123    时间: 2010-7-21 22:21
标题: 她死于什么?
怀疑脑源性.
作者: zhangxg803    时间: 2010-7-22 09:01
标题: 她死于什么?
考虑脑干病变。
患者在抽搐的基础上突发呼吸表浅、血压下降,首先考虑中枢神经系统特别是脑干部位的病变,以脑干梗死的可能性大。
作者: 杜宇    时间: 2010-8-6 20:38
标题: 她死于什么?
心电图呈直线了  为什么还除颤啊
  新
作者: dianan1980    时间: 2010-8-6 20:49
标题: 她死于什么?
缺血缺氧性脑病,排尿后膀胱压力减轻,血液回流,导致心脑供血不足,1,诱发缺血缺氧性脑病------抽搐。2,心肌突然供血不足,诱发心源性休克---死亡。
  愚见,高人指教
作者: dst1059    时间: 2010-8-6 23:38
标题: 她死于什么?
缺血缺氧性脑病 脑水肿形成
作者: liu1179    时间: 2010-8-7 17:55
标题: 她死于什么?
我觉得资料不齐,不怎么好分析
作者: bsh623995651    时间: 2010-8-7 18:44
标题: 她死于什么?
猝死,心源性大些
作者: wangjuan202    时间: 2010-8-8 23:31
标题: 她死于什么?
猝死?
作者: wly801025    时间: 2010-8-9 17:02
标题: 她死于什么?
缺血缺氧性脑病——脑水肿,抽搐。心肌缺血,缺氧——心衰,最后多器官功能衰竭!
作者: 旧日足迹    时间: 2010-8-15 14:41
标题: 她死于什么?
资料有问题,还有血压呢怎么心电就直线了呢??
有可能是脑水肿




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