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标题: 反复出现心悸、胸闷、气短 [打印本页]

作者: ppqq    时间: 2005-1-5 21:13
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
患者44岁女性,离异,22天前行<!--HAODF:8:zhichuang-->痔疮<!--HAODF:/8:zhichuang-->切除术 ,术后进食或活动时反复出现心悸、胸闷、气短,住院期间使用**、葡萄糖酸钙静点及服用速效救心丸可缓解,1天前服用豆奶后头晕明显,再次出现心悸、胸闷、气短,伴反酸、呕吐3-4次,解黄色稀便1次,四肢无力。病程中纳差,夜眠不佳,精神差,小便正常。对青霉素过敏。入院后复查心电图未见明显异常,胸部正位片未见异常,心脏超声二尖瓣轻度关闭不全,肝胆超声未见异常,电解质正常,月经:13 6-7/30-31 2004年12月4日 2001年发现<!--HAODF:8:zigongjiliu-->子宫肌瘤<!--HAODF:/8:zigongjiliu-->、子宫内膜异位症。
作者: suntao0166    时间: 2005-1-6 01:40
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
<!--HAODF:8:xinzangbing-->心脏病<!--HAODF:/8:xinzangbing-->变不能排除,建议做心电图检查!
作者: 遗爱    时间: 2005-1-6 09:12
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
考虑一下<!--HAODF:8:neifenmishitiao-->内分泌失调<!--HAODF:/8:neifenmishitiao-->问题。1。44岁女性,离异。2。睡眠差,精神状态不好。3,2001年行子宫肌留术。4进食活动后心悸,气短,需问这种症状是不是可以持续30分钟以上,5。ECG正常。治疗需心理暗示,和调节内分和<!--HAODF:8:zhiwushenjingwenluan-->植物神经紊乱<!--HAODF:/8:zhiwushenjingwenluan-->
作者: 林枫    时间: 2005-1-6 10:08
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
1:二尖瓣关闭不全,查心电图,什么性质的。在定用药。其他都是次要的。
作者: gongfei520    时间: 2005-1-6 10:41
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
1天前服用豆奶后<!--HAODF:8:touyun-->头晕<!--HAODF:/8:touyun-->明显,再次出现心悸、胸闷、气短,伴反酸、呕吐3-4次,解黄色稀便1次,四肢无力
我們應第一反應不能排除食物中毒
急查嘔吐物
該病人不能簡單的作出是心臟還是精神性疾病,診斷應全面\\
我曾遇到過類似病例,從病歷來看該病人本有基礎疾病,又有精神疾病的潛在因素,且又靠近圍絕經期,又因該病有22天前有手術史,今次又正好靠近月經來潮, 1天前服用豆奶后头晕明显(可能冷**/豆奶本身存在問題所致食物中毒)
所以對該病人首先應考慮心血管方面的問題(心電圖,必要時24小時動態心電),
2.是否有貧血,查血可知
3.植物神經功能紊亂(找内分泌科醫生會診)
4.精神性疾病(抑鬱症,臆病等,請精神科醫生會診)
5.子宮肌瘤,子宮內膜異位惡變(你應請婦科診)
目前可以診斷的是:二尖瓣關閉不全,子宮內膜異住症
食物中毒?
作者: gongfei520    时间: 2005-1-6 10:42
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
1天前服用豆奶后头晕明显,再次出现心悸、胸闷、气短,伴反酸、呕吐3-4次,解黄色稀便1次,四肢无力
我们应第一反应不能排除食物中毒
急查呕吐物
该病人不能简单的作出是心脏还是精神性疾病,诊断应全面
我曾遇到过类似病例,从病历来看该病人本有基础疾病,又有精神疾病的潜在因素,且又靠近围绝经期,又应该病有22天前有手术史,今次又正好靠近月经来潮, 1天前服用豆奶后头晕明显(可能冷**/豆奶本身存在问题所致食物中毒)
所以对该病人首先应考虑心血管方面的问题(心电图,必要时24小时动态心电),
2.是否有贫血,查血可知
3.植物神经功能紊乱(找内分泌科医生会诊)
4.精神性疾病(<!--HAODF:8:yiyuzheng-->抑郁症<!--HAODF:/8:yiyuzheng-->,臆病等,请精神科医生会诊)
5.<!--HAODF:8:zigongjiliu-->子宫肌瘤<!--HAODF:/8:zigongjiliu-->,子宫内膜异位恶变(你应请妇科诊)
目前可以诊断的是:二尖瓣关闭不全,子宫内膜异住症
食物中毒?
作者: jommy    时间: 2005-1-8 12:08
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
怎么没量血压,应该看看生命征.
作者: carking    时间: 2005-1-8 15:30
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
首先  要说明<!--HAODF:8:mazui-->麻醉<!--HAODF:/8:mazui-->的方式及用药 ,是否与此有关   。术后是否应用氟喹诺酮类药。
发病是否有前兆及诱因,用药与缓解时间。
我考虑抑郁状态诊断。患者表现与麻醉有关。纳差,可作为<!--HAODF:8:yiyuzheng-->抑郁症<!--HAODF:/8:yiyuzheng-->表现之一。
作者: fszgyxy    时间: 2005-1-10 11:50
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
是否可以考虑<!--HAODF:8:gengnianqi-->更年期综合症<!--HAODF:/8:gengnianqi-->
作者: 小兵6732    时间: 2005-1-10 14:02
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
仍需复查胸片。心电图?有无端坐呼吸?下肢浮肿?,查体:血压?颈静脉怒长?甲状腺?心脏大小?心律?有无杂音?还需排除肋见<!--HAODF:8:shenjingyan-->神经炎<!--HAODF:/8:shenjingyan-->?排除癌变。                                     我是广西刚毕业精神科医生。乱说的。她不象抑郁征
作者: 冯佩玄    时间: 2005-1-11 18:00
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
心悸、胸闷、气短每次发作的时间有多长?什么时间或环境容易发作!根据楼主提供的资料,可以考虑内分泌和植物神经方面的问题!不过不排除心脏问题,可以动态心电图及运动平板!
作者: 华章妈妈    时间: 2008-4-16 22:53
标题: 反复出现心悸、胸闷、气短
考虑更年期综合症




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