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标题: 求牛人帮我做这一题 [打印本页]

作者: 医学1986 时间: 2009-4-30 23:44
标题: 求牛人帮我做这一题
女性，２５岁，２天来高热伴尿痛来急诊就诊．　是病史采集题，请牛人帮我写出来．因为我不会写，请你们按自己的思路写，就当做是考试／／／／　　因为我想看看你们是怎么样写的

作者: 吗吗？？ 时间: 2009-5-1 11:41
切！谁得闲无事做？牛人？

作者: lljzhy007 时间: 2009-5-1 15:39
本人今年考助理,献丑拉,不足的还请各位补充一哈!!共同进步^_^
根据主诉及鉴别诊断询问到:
1.试体,体温多少?是否持续发热?有无寒战,以明确热型.
2.尿痛的性质
3.尿的改变:每日尿量多少?有无尿频,尿急,肉眼血尿?
4.伴随症状:有无咽痛,乏力,盗汗,高血压,腰痛及腰腹部肿块.
5.患病以来精神,饮食,睡眠,大小便情况,体重有无下降.
经诊过程:
1.是否在医院看过,做过那些检查(血,尿常规,双肾B超),妇科检查.
2.用过那些药物,效果怎么样?
既往史:
1.药物过敏史
2.与该病有关病史:肾脏疾病,妇科疾病,高血压,糖尿病,烟酒嗜好.

作者: 子帆 时间: 2009-5-1 17:41
:handshake 不错

作者: 医学1986 时间: 2009-5-1 18:04
谢谢了

作者: 医考黑马 时间: 2009-5-1 18:23
3楼回答的还可以

作者: a466985346 时间: 2009-5-1 22:20
向三楼学习‘

作者: 飘扬 时间: 2009-5-1 23:24
三楼:victory: :victory:

作者: caimin0823 时间: 2009-5-2 00:23
初步诊断：急性尿路感染。
1.发病可能的诱因：如妇女**卫生状况差等。
2.试体,体温多少?是否持续发热?有无寒战,以明确热型.
2.尿痛的性质（烧灼痛、刺痛）及与排尿的时间关系。
3.尿的改变:每日尿量多少?有无尿频,尿急,肉眼血尿?
4.伴随症状:有无咽痛,乏力,盗汗,高血压,腰痛及腰腹部肿块.
5.患病以来精神,饮食,睡眠,大小便情况,体重有无下降.
经诊过程:
1.是否在医院看过,做过那些检查(血,尿常规,双肾B超),妇科检查.
2.用过那些药物,效果怎么样?
既往史:
1.药物过敏史
2.与该病有关病史:肾脏疾病,妇科疾病,高血压,糖尿病,烟酒嗜好.

作者: 花开花落的人生 时间: 2009-5-2 00:52
女性患者还有一个最重要的问题，那就是千万别忘了问末次月经。

作者: laoning115 时间: 2009-5-2 08:51
9楼的不错

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