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标题: 呕血病历讨论 [打印本页]

作者: ^思源^ 时间: 2009-4-26 14:01
标题: 呕血病历讨论
患者因：“呕血2小时”入院，患者呕血量约200ml，为鲜红色无伴胃内容，口腔内有大量血凝块，伴有上腹部稳痛，无胸闷、胸痛、气促，无腹泻，既往有胃出血吏，pe:面色苍白，心肺查体无异常，剑突下有轻压痛，无返跳痛，其佘部无压痛，其佘查体无异常。双下肢无水肿。
请问：诊断为？

作者: 敌营十八年 时间: 2009-4-26 19:12
标题: 呕血病历讨论
上消化道出血

作者: 方远谋 时间: 2009-4-26 20:36
标题: 呕血病历讨论
做个胃镜

作者: zyscc 时间: 2009-4-26 21:45
标题: 呕血病历讨论
有没有肝病，查体，病史不祥啊

作者: 周雪容 时间: 2009-4-26 21:59
标题: 呕血病历讨论
如果是胃出血应该有胃内容物

作者: 周雪容 时间: 2009-4-26 22:00
标题: 呕血病历讨论
期待结果

作者: fator120 时间: 2009-4-27 13:54
标题: 呕血病历讨论
初步诊断:1.消化性溃疡并出血 2.失血性贫血依据：1.反复发作的呕血史。2.剑突下轻压痛，无反跳痛，无肝脏，蜘蛛痣。3.既往无NSAID药物服用史。

作者: 二医院108 时间: 2009-4-27 22:40
标题: 呕血病历讨论
谢谢了

作者: ak19 时间: 2009-4-28 12:18
标题: 呕血病历讨论
是否贲门以上部位出血

作者: zhishui 时间: 2009-4-28 19:40
标题: 呕血病历讨论
病史述说不详细啊！无法确诊。
口腔有血凝块，血鲜红？！鼻咽部以前有过病变没？！

作者: ^思源^ 时间: 2009-4-29 20:02
标题: 呕血病历讨论
没有肝病，但最后诊断是“食管静脉破裂”，就是不明为他没有静脉曲张，为什这么易就破裂呢！

作者: 齐东宝 时间: 2009-4-29 20:57
标题: 呕血病历讨论
急性上消化道出血，《溃疡，癌变，肝硬化》

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