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标题: 肺心病真难治 [打印本页]

作者: 邹慧英 时间: 2009-3-6 15:43
标题: 肺心病真难治
收了几个肺心病病人肺部干罗音心律120 上腹压痛喘促急求特效治疗方法

作者: 邓军 时间: 2009-3-6 18:45
根据爱友提的简要病史，对于这些老年性肺气肿，肺心病查体是不要忘记首先要用右手指腹触诊肝区，观察颈部有无肝颈静脉怒张。如果有就表示右心衰，楼主说上腹部压痛心律120次肺部干罗音，我认为是肺心病伴有心衰。治疗上应采取强心利尿。西地兰0。24MG加5%GS50ML,速尿20MG加5%GS50ML静推，阿奇霉素两支加5%GS300ML.黄芪30ML加5%GS300ML. Z注意西地兰与速尿分开静推速度要缓慢。另外让病人吸氧。爱友请试试。

作者: Derui0162 时间: 2009-3-6 18:58
肺心病有代偿及失代偿之分.失代偿表现为心衰,呼衰及心衰呼衰同时存在.不同的病人,病情不同,治疗不同.没有特效方法.肺心病心衰,不以心律为标准.治疗:低流量吸氧,抗生素联用控制肺内感染,保持气道通畅,激素,强心剂,利尿剂,注意水电及酸碱平衡.希望你有更好的方法.

作者: tochxj 时间: 2009-3-8 22:10
同意3楼的观点，2楼的治疗太积极了，有时候会适得其反

作者: zhuqiong 时间: 2009-3-9 21:31
同意三楼的意见肺心病右心衰的病人消化系统处于淤血状态治疗上要注意防止其并发症

作者: 爱音乐的狼 时间: 2009-3-9 21:54
首先得控制感染！感染不控制别的啥都没用。利尿药尽量要少用，用剂量大了痰不好出来了。注意酸碱平衡。必要时可给予激素。

作者: DJM3211736 时间: 2009-3-10 13:00
同意五楼的

作者: louxuanjie 时间: 2009-3-11 19:05
对，一般这样的患者速尿慎用，一定要注意电解质和血气。。。。

作者: 安康@＃ 时间: 2009-5-20 22:54
处方 :赤芍 30克 ,当归 20克 ,丹参 25克 ,益母草 25克 ,川芎 15克 ,地龙 15克 ,葶苈子 15克 ,浙贝母 15克 ,黄芪 15克 ,桃仁 12克。用法 :水煎服 ,每日 1剂。加减 :痰稠不易咯出 ,加瓜蒌、前胡、桔梗 ;水肿严重加猪苓、车前子等。配合治疗 :同时用抗生素、吸氧 ,并根据病情予西医常规对症治疗 ,纠正电解质紊乱及酸碱失衡 ,但不用肝素及血管扩张剂。左肺心病右心衰合并左心衰时 ,可采用小剂量西地兰或利尿剂。

作者: 郭尚勇 时间: 2009-5-21 22:15
控制感染！感染不控制别的啥都没用

作者: wangmingpeng 时间: 2009-5-22 21:14
同意3楼意见，积极控制感染，慎用利尿剂，可以给予激素，强心剂，氨茶碱，维持电解质和酸碱平衡。

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