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标题: 高血压糖尿病蛋白尿 [打印本页]

作者: wgh2008wgh 时间: 2009-3-5 10:30
标题: 高血压糖尿病蛋白尿
患者女56，腰痛下肢浮肿2个月。患高血压10年，糖尿病5年，血压170/110，血糖8.2，尿蛋白3+，潜血3+白细胞2，其他正常。
0.9%氯化钠250ml
菌必治4.0
甲硝唑250ml
5%葡萄糖500ml
胰岛素10U
1/日静点
口服消渴丸，硝苯地平，卡托普利，螺内酯一周后复检血压130/85.血糖8.0，尿蛋白2+，潜血3+白细胞0其他正常
接下来该怎么用药如果用中药请各位给个好方子

[ 本帖最后由 wgh2008wgh 于 2009-3-5 10:32 编辑 ]

作者: 添乱医生 时间: 2009-3-5 21:01
中医治则：审证求因，急则治其标，缓则治其本

高BP，DM……久病多虚，大致考虑为一个“气阴两虚型”

针对当前情况，以“水肿-阴水“作为首要处理

中医辨证为脾肾气（阳）虚

治则：益气健皮，温阳渗湿，左以平肝潜阳

方剂：五皮饮合真武汤加减

北芪（30~60 -按水肿的轻重而定）附子5 白术15 泽泻10 伏令15 双白皮15 大腹皮10~15 生姜皮6~10 太子参15 槟榔10 木瓜10 白勺12
红丹参12 益母草20 天麻10 钩籐10 杜仲10
石决明25 磁石25 龙骨25 各先煎

以上只供参考，还是要结合临床症状来辩证````中医就是这么麻烦``

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