爱爱医医学论坛

标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙 [打印本页]

作者: 罗汉果 时间: 2009-3-1 14:45
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～
女33岁，鼻塞流涕咽痛咽痒咳嗽白痰2天。无发热

插曲：患者曾经在生小孩月子里感冒（夏天）一次后，每年都要感冒3-4次，每次症状基本相似，但都不好治疗，曾经在医院高级药常用。一般挂瓶都在一周。

现在患者自服药两天（阿莫灵，999感冒灵），无好转，来诊，给予液体：
第一天
0.9%NS250ml
头孢米诺2g

5%GS250
VC2g
病毒唑0.6g
两组液体，本想再加组双黄连，但在交谈过程中患者提起前段时间的双黄连事件，双黄连就没上！

第二天，患者说一点好转都没有，感觉乏力，鼻塞更严重，予以酮替酚早晚一片，异丙嗪早晚一片口服
液体
上述药物在第二组液体里加了林可霉素0.6g

第三天，感觉患者都要骂出来了，一点好转转的迹象都没有，而且乏力严重更严重，咽痛更加，咳嗽增多，白痰，有嗜睡（抗过敏的副作用，解释了一下过去了），但这一点好转都没有，怎么解释？只能说你以前感冒挂瓶都要7-8天才会好的，现在也没那么快的！继续接着挂瓶，再给你换个好些的药，我以前挂不好的感冒换成这个会好的。
于是换药：
0.9%NS250ml
头孢哌酮舒巴坦3.0g
DXM  5mg

5%GS250
VC  2g
病毒唑0.6g
10%kCl  5ml

5%250ml
衣诺沙星0.4g
10%kCl  5ml

第四天，患者来，感觉要**的样子，好转想都别想，幸亏以前和患者熟悉，不然真的要砸场子了，我治疗也没信心了，从来没遇到过这么难治的感冒！
患者说要不要到医院去化验个血，我赶紧说有必要啊，并建议看看中医，西医一点好转没有，只能这么办了！

送走患者后，自己郁闷啊！

想想到底哪里出了问题，为什么就治不好呢？
消炎药的作用一点没起，难道是抗药性大了，以前患者在大医院高级药都在用？
诊断不明：，鼻塞流涕咽痛咽痒咳嗽白痰，感冒的典型症状啊？
治疗不足时，以前患者都要7-8天才会好，现在我给她治疗了3天？但一点好转都没有，我说不过去啊！
患者免疫力不大好，以前在我这里肌注过一疗程的卡介菌多糖核酸。患者感冒比较重，很难好，这是患者亲口说的话啊！

或许用中医中药好治疗，根据症状可以诊断为风寒感冒，或许用荆防败毒饮会有效果，但我没有中药啊！

就这样该患者流走了，恐怕再也不会来我这里看病了吧！

请爱友们帮帮忙，提供个中成药治疗！

作者: ruru 时间: 2009-3-1 15:48
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
你也算是個有良心的西醫啊！
起碼你會明白，
有些非常簡單的、非常普遍的、人人都以為很容易治的病，
在西醫手裏，原來一點辦法也沒有。
補充四診資料，完善一下內容再議。
也許應該給中醫一個發揮的機會吧！

作者: 紫菀1028 时间: 2009-3-1 18:35
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
大致看是个体虚感冒，参苏丸可用，输液给5%GS250
VC 2gVb6 病毒唑0.4g 5%250ml 生麦注射液3支抗生素不要用太多双黄连不可用以上输液方用中医来说是乱用，但觉得还可以，个体不好混，:handshake 自己没事多学点中医知识

作者: lion001 时间: 2009-3-1 19:45
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
我觉得楼主可以建议患者去医院五官科看一下，有无慢性鼻炎的可能。

若此，一时好不了，也没有什么奇怪。

激素最好不用，除非真的急于环节症状。

作者: 人从众 时间: 2009-3-1 22:09
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
学中医的大概都明白上感属寒或体虚的体质，西医也许办法不多甚至没办法，象楼主所说的一样，再好的抗生素都是无用的，如果辨证用中药，那是小儿科啦。

作者: 广阔天空 时间: 2009-3-1 22:18
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
看样虚人感冒无疑。
似可用“小青龙去麻黄”
或者苓甘姜辛五味汤加半夏。
前段时间也有个女的生产后一咳就难好，抗生素基本效果不大。
也是给了小青龙。效果应该是可以的。
今年来这里又咳了，外感证不明显，所以给了“苓甘五味姜辛加半夏。
楼主还是转给中医辨证一下！安全稳妥。

作者: 冰vs崖 时间: 2009-3-1 23:29
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
女33岁，鼻塞流涕咽痛咽痒咳嗽白痰2天。有恶寒吗？

作者: 淡淡的风神 时间: 2009-3-1 23:41
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
可用一下成药正源丹、参苏丸、

作者: liyangang1982 时间: 2009-3-2 11:55
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
呵呵，用点能量，刺五加，参麦，比用你那些抗生素要好的多，又有效果。

作者: 空松子 时间: 2009-3-2 12:04
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
参苏.小青龙能用吗，咽痛，咽痒怎么办。

作者: 740738999 时间: 2009-3-2 15:30
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
成药现在有一种风寒感冒颗粒，你用一下，低烧用一下小柴胡颗粒效果很好

作者: syj12373 时间: 2009-3-4 22:51
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
寒包火型感冒，成药用苦甘冲剂。中药用麻杏石甘汤合苍耳散加柴胡，黄芩，草河车，羌活，双花，板蓝根，苏叶

作者: 洪炉点雪 时间: 2009-3-5 11:11
提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 梦仲景 时间: 2009-3-5 14:56
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
这类型的感冒西医是无效的，就是去医院，找西医也没用，中医辨证太阳少阳合病，柴胡桂枝汤一幅药就搞定了。

作者: gr1981 时间: 2009-3-5 22:38
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
柴胡桂枝汤加仙鹤草30G疗效更著！

作者: 逸伦 时间: 2009-3-5 22:54
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
小柴胡颗粒应该有吧加红糖姜水冲服简单方便试试

作者: 边小喆 时间: 2009-3-5 23:10
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
我觉得你可以进一味中药豆豉，用豆豉50克加葱白10根水煎服一天三次就好，我就经常用，效果不错。但是还是要学好中医基础，要辩证的饿，我也是偶然用了一次效果好，就一直用，用阳虚感冒效果最好，一些重感冒效果也不错。楼主的这个病例可以试试，汗一出，解决问题！葱豉汤是肘后方里面的名方，经过验证效果确实不错。阳虚风寒的效果好！

作者: ggfdet 时间: 2009-3-6 00:15
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
西医对这种病确实没办法!中医医之!

作者: 梁小灵 时间: 2009-3-6 21:51
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
用桂枝汤吧，经济实惠。

作者: 嘉洋奥萨 时间: 2009-3-8 13:28
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
你也算是個有良心的西醫啊！
起碼你會明白，西药用的多了时间长了就这样的
以上的中药方剂对症应用就可以解决了
做个好人看好自己的良治

作者: guoriyi 时间: 2009-3-8 17:38
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
通宣理肺丸合柴银口服液

作者: 如意爱人 时间: 2009-3-13 15:49
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
重要辩证真难,

作者: 国老007 时间: 2009-3-13 20:31
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
微感风寒，邪气袭肺。患者无发热，故此人素虚，阳气不足；咽痛则又为邪气欲结，有化热之势。所以，用药重在平和，用微苦微温之品。
处方：止嗽散。生甘草20桔梗10陈皮10紫苑15冬花15白前15百部20荆芥15。煎加生姜三片。
方中用生草桔梗利咽喉止痛。用紫菀冬花白前百部质地平和，温肺化痰。陈皮理中焦痰之所生之地。荆芥散风寒无化热之虞。生姜辛温，温肺化饮，味辛但无化热之弊，且又有散咽中欲结之火的作用。

作者: zhangxi423 时间: 2009-3-16 16:31
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
女33岁，鼻塞流涕咽痛咽痒咳嗽白痰2天。无发热

插曲：患者曾经在生小孩月子里感冒（夏天）一次后，每年都要感冒3-4次，每次症状基本相似，但都不好治疗，曾经在医院高级药常用。一般挂瓶都在一周。-3天后而且乏力严重更严重，咽痛更加，咳嗽增多，白痰，

不就是一风寒感冒吗！体质虚寒型，体内水气是有的，上半身不能排汗，不咽痛才怪小青龙汤可也！

作者: 紫水晶88888 时间: 2009-3-16 19:52
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
可用参苏丸加甘桔玄麦颗粒

作者: 感医爱 时间: 2009-5-10 22:25
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
可用可乐煮姜片,对这情况效果应该会有的

作者: 仲愚 时间: 2009-5-10 23:15
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
大家注意没有?患者有欲寐,用桂枝汤不太适宜。

作者: zszz1234 时间: 2009-5-11 10:39
标题: 像是普通感冒--但就是治不好！郁闷～～～～请中医爱友帮忙
谢谢各位经验之谈

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)