爱爱医医学论坛

标题: 面部红痒一例 [打印本页]

作者: 晶体 时间: 2009-1-13 18:41
标题: 面部红痒一例
大家好，我有位同事，女性，36岁。面部红斑多年（弥漫点片状），怕热，尤其是夏天晒阳光，或是吹热风，面部马上红痒难忍，红斑处变为斑疹。表面没有渗液。有时候戴口罩时间长了，面部也是红痒。喜欢凉，得冷症状好转。西医治疗多年，未见好转。大家都是西医，我自学中医，我断定她的病西药是治疗不好的，我认为她是上焦风热湿毒。我考虑的治疗方法是：菊花15g 桑叶10 薄荷10g 防风8g 双花15g 蝉蜕15g 玄参10g 黄芩10g
请各位中医给予点评，能详细点更好。我想让科里的人相信，中医很多时候比西医要好很多。
望各位不吝指教！！！

作者: 绿衣 时间: 2009-1-13 18:59
标题: 面部红痒一例
既然提到要与西医比疗效，我参与。
一般多年皮肤病久病不愈的原因多有表虚缘故，你的也应该不例外，你的方剂只是治其标，再加些补气固表之品就可以了，如黄芪30白术20防风10，另外皮肤热痒，最好选加像白鲜皮20，土茯苓30这样的药会更合适些.祝你大获全胜。

作者: longhl 时间: 2009-1-13 20:13
标题: 面部红痒一例
你这位同事得的是颜面再发性皮炎，病因不明，与多种因素有关。用中药的话可用伤寒论中的黄连阿胶汤，
注意鸡子黄的冲服方法，不要弄成鸡蛋汤了:lol: :lol: ，如果症状实在太剧，硼酸湿敷还是必要的，然后即涂保湿的药膏，用中药的话湿润烧伤膏是不错的选择。
当然，先要排除激素依赖性皮炎也是非常必要的:lol: :lol:

作者: 锦纹 时间: 2009-1-13 20:47
标题: 面部红痒一例
网络诊病尤须完善的四诊资料。女性应该有经带等资料。个人愚见逍遥丸加荆芥大黄连翘白茅根

作者: 广阔天空 时间: 2009-1-13 21:16
标题: 面部红痒一例
阳明主面。
问有没有大便素干，口臭。口渴。等。

作者: cl841020 时间: 2009-1-14 11:30
标题: 面部红痒一例
有点小意见，查过免疫系列没有，检验下尿，能排除狼疮不，虽然这里事中医板块，查查也不过分，希望这点建议有用。

作者: 白术散 时间: 2009-1-14 11:56
标题: 面部红痒一例
激素依赖性皮炎的可能性大，硼砂水或者芒硝甘草黄连水面部湿敷，会有帮助。内服还是麻黄桂枝各半汤为好。

[ 本帖最后由白术散于 2009-1-14 12:03 编辑 ]

作者: 蓝色光芒 时间: 2009-1-14 12:17
标题: 面部红痒一例
感觉像接触性皮炎，风热蕴肤，用消风散一试。
-----------------------
本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

作者: 逸伦 时间: 2009-1-14 12:59
标题: 面部红痒一例
感觉像是风热，银翘散，桑菊i饮，消凤散等可临床斟酌应用，建议提供详细四诊。另白斑竹的麻桂各半汤，药性偏温，此案是否合适，愿闻高见。（以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤）

作者: 我爱中医事业 时间: 2009-1-15 10:06
标题: 面部红痒一例
头面祝阳之会此乃胃阴血亏虚，外受风邪，用消风散加减可愈，用麻黄桂枝无异于杀人。

作者: smdt003 时间: 2009-1-15 12:37
标题: 面部红痒一例
关注中

作者: 经方派 时间: 2009-1-15 13:58
标题: 面部红痒一例
麻黄桂枝各半汤

作者: dahai57861234 时间: 2009-1-15 14:06
标题: 面部红痒一例
1，请拿出详细的四诊。2，把2楼和5楼的意见再仔细琢磨一下！

作者: 如烟花般绽放 时间: 2009-1-16 20:41
标题: 面部红痒一例
面部激素依赖性皮炎，临床治疗过几例。病情容易反复，治疗见效后要坚持治疗一段时间。才能治的彻底。

作者: 晶体 时间: 2009-1-19 20:38
标题: 面部红痒一例
谢谢大家对本话题的关注。我无法提供四诊。因为我是西医。患者没有口干口臭便秘。不过患慢性胆囊炎多年。舌苔薄白。前几天在我们这看了一位比较有名气的中医，他给出了如下方剂：荆芥15g防风15g赤芍15g牡丹皮15g紫草15g蝉蜕15g大胡麻15g苦参15g当归10g生地黄10g知母10g石膏30g牛蒡子15g通草6g柴胡6g黄芩15g水牛角10g白蒺藜15g连翘15g白鲜皮15g
我会把患者服药后的情况告知大家。

作者: 针疾子 时间: 2009-1-20 20:43
标题: 面部红痒一例
麻黄桂枝各半汤

作者: chong440882 时间: 2009-1-20 22:07
标题: 面部红痒一例
本人也曾见过类似病例右侧颜面红斑除了上述症状还有微痛，用了白虎汤加银翘散很有效果．

作者: chong440882 时间: 2009-1-20 22:08
标题: 面部红痒一例
本人也曾见过类似病例右侧颜面红斑除了上述症状还有微痛，用了白虎汤加银翘散很有效果．

作者: 贾宏伟 时间: 2009-1-21 09:37
标题: 面部红痒一例
我是个西医医生我的认识1.面部皮炎<复方蛇脂膏效果非常好>先百分子3的硼酸冷敷2.激素依赖性皮炎<病史中一定要有脸部用激素病史或化妆品增白产品>治疗抗过敏,冷敷加他克莫司<新药治疗激素依赖性皮炎首选效果也不错,但价钱有点高>中药的话我就???????还是让你们高手们开吧

作者: 晶体 时间: 2009-1-30 19:35
标题: 面部红痒一例
谢谢大家的支持。同事已经喝完上述药剂了。喝了1周。疗效不明显。深思！:L 原因何在？患者很少使用激素。麻黄桂枝偏热似乎不对证，表虚加黄芪何解？:L

作者: 绿衣 时间: 2009-1-30 23:21
标题: 面部红痒一例
效果不显的可能1是病程太久，难以速效，2是吃过辛辣及热性饮食，包括羊肉，桔子，韭菜等等，3是真的没有辩证准确，因为我们没有见到病人本人，也没有具体的舌脉体征。:L 。如果是我治疗此病，有几样药我必然会用1黄芪，皮肤也可以有正虚邪恋现象，再说皮肤常年受损，不用些补气表的药实在不应该，2桑叶，专门用于解除皮肤郁热，剂量需要用至20以上，因为这是久病，顽固病。3地龙，热可凝瘀，久病多瘀，单纯的热是比较容易见效的，一旦皮肤瘀热互结，就需要活血祛瘀了，4水牛角，这是通过凉血解毒的方法解除面部热痒的，那么久的病，不可能只是在卫表那么简单的，其实你的方剂里如果把这药加到30G或更多，也应该可以见到效果，我治疗皮肤病属热的，经常用它至30G，无效的很少，只是它这个量不能久服，见效后要减量。
可能我的方法也不会让病人真的就有效了，毕竟实力有限，只是想讨论一下失败的原因，并更正一下，以求将来不再犯此错误。往往一个失败的病例可以让我们学到更多的经验。不要气馁哦。

作者: anruifeng 时间: 2009-1-31 09:02
标题: 面部红痒一例
二楼的观点我比较赞成，久病易虚，楼主应参考

作者: 随缘老中医 时间: 2009-1-31 15:55
标题: 面部红痒一例
要敢于挑战固有思维，不要一发现皮肤病就解表，很多皮肤病不一定是表证，也可能是内伤所致，像上诉所说的患者，如果解表效果不好的话，就用内伤的理论来调整，他的材料不全，能全面点更好。

作者: ak47-123 时间: 2009-1-31 19:59
标题: 面部红痒一例
我以为是湿热证吧？建议俯卧在背部的督脉、膀胱经每次走罐30分钟。5次后应会好转了。

作者: 梁小灵 时间: 2009-1-31 21:31
标题: 面部红痒一例

原帖由晶体于 2009-1-13 18:41 发表

 登录/注册后可看大图

大家好，我有位同事，女性，36岁。面部红斑多年（弥漫点片状），怕热，尤其是夏天晒阳光，或是吹热风，面部马上红痒难忍，红斑处变为斑疹。表面没有渗液。有时候戴口罩时间长了，面部也是红痒。喜欢凉，得冷症状好转 ...

本方再加石膏、寒水石、紫花地丁。

作者: 我爱中医事业 时间: 2009-2-2 17:31
标题: 面部红痒一例
前天我也有这样一个病人，年龄，症状，性别一样巧了啊，我就用针灸一次就好了大半。我是按血热有淤的病理论治的，

作者: 周佳祥 时间: 2009-2-2 19:38
标题: 面部红痒一例
使用川贝母粉4克，蜂蜜1勺，共调服，1日2次，能收不错效果！

作者: 如烟花般绽放 时间: 2009-2-2 20:20
标题: 面部红痒一例
久病必有瘀，可以加用一些活血药，另外，蝉衣、紫草的量要大一些，20克都没有事。普济消毒饮也可以用的。

作者: 国老007 时间: 2009-2-2 20:52
标题: 面部红痒一例
斑发于血分，疹发于卫分。此患斑发多年，血分必有伏火，感受（风）热邪，则引动伏火，导致斑疹并发。患病多年，伏火必耗阴血。
治法：和阴血，清伏火，散风热。
方药：生地15丹皮10大青叶15紫草15当归15黄芩8苦参5连翘15金莲花15荆芥穗10牛蒡子8全退10

作者: 经方派 时间: 2009-2-3 07:25
标题: 面部红痒一例

原帖由晶体于 2009-1-30 19:35 发表

 登录/注册后可看大图

谢谢大家的支持。同事已经喝完上述药剂了。喝了1周。疗效不明显。深思！:L 原因何在？患者很少使用激素。麻黄桂枝偏热似乎不对证，表虚加黄芪何解？:L

麻黄桂枝各半汤是治郁热在表的，患者所服用的药方是消风散的底子，主要用于风湿热邪。
用药要有依据，从您提供患者的情况看，看不到风湿热邪的影子，怎么能用消风散呢？也不怕把胃吃坏了！！
如果麻黄桂枝各半汤不效的话，可用麻黄杏仁苡薏仁甘草汤试试！

作者: smdt003 时间: 2009-3-15 11:13
标题: 面部红痒一例
学习中

作者: 汝宝珍 时间: 2015-1-18 09:45
我最近就遇到了这么两位患者，都是女姓，都是38岁，面部红疹红斑，遇热加重，心情激动时，面部发热，疹子即出加剧，痒硬加重，遇冷减轻，曾经几省大小医院无数，名医多名，久治不愈，非常痛苦，现来求治于我，我甚实惭愧，用五味消毒饮合抗过敏合剂，每人服药二十多天，终只减轻，无法根去，治病多年，我对于此两个之病情，苦于无方无法，

欢迎光临爱爱医医学论坛 (https://bbs.iiyi.com/)