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标题: 高热的诊疗处方 [打印本页]

作者: chengx2008888 时间: 2009-1-13 00:53
标题: 高热的诊疗处方
高热的诊疗处方

[定义] 高热是指口腔温度在39-40 ℃，超过41 ℃为过高热。
[原因]
引起高热的原因甚多，
常见的有感染性、
物理性、
中枢性等。
高热可同时伴有畏寒、全身不适、食欲不振等症状，少儿高热常可发生抽搐，过高热如超过42 ℃，可引起死亡，即使抢救成功，也可能引起后遗症，如失聪、失忆等。

【治疗要点】

[治疗原则]
迅速采取降温措施，同时查明高热病因；降温最好选用物理降温方法，药物降温只在必要时使用。

1 ．一般治疗卧床休息；鼓励病人多饮水，注意补充营养，给予高热量、流质饮食；做好口腔和皮肤的清洁卫生海30 -60 分钟测体温1 次。可采取物理降温，如头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等，并密切观察病情变化，给予输液等支持治疗。
2 ．药物治疗
[处方]
[处方l
常用于高热物理降温疗效不显著者

阿司匹林0.3-0.6g,口服每日3 次
警示：
①胃、十二指肠溃疡禁用；
②外科手术前l 周禁用；
③注意本品可引起过教性反应；
④用量过大或时间过长需复查肝、肾功能及血象。

处方2
常用于必须迅速降温的病人

安乃近0.25～5g,肌内注射立即
或15 % ～20 ％安乃近滴鼻立即
或安乃近0.5 一10g立即口服必要时2 小时后再口服1 次

警示：
①对老人、少儿及毒血症状较重者需适当减量；
②偶可出现皮疹，甚至剥脱性皮炎；
③使用过程中注意复查白细胞分类计数。

处方3
常用于高热病人的支持治疗，或作为加药的基础用药
5%葡萄糖500ml
0.9%氯化钠注射液500ml
警示：补液十分必要，但要注意根据病情决定用量和输液速度，还作为加用其他药物的准备用药。

【注意事项】
高热病人必须每30-60 分钟监测体温的变化，注意预防高热引起的并发症，过高热必须立即抢救，并请求上级医院支援。
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