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标题: 顽固根尖病变求助 [打印本页]

作者: 秋天的怀念 时间: 2009-1-4 12:24
标题: 顽固根尖病变求助
一患65岁,来时左上六残冠,髓腔暴漏,无自发痛.无叩痛.根髓有活力,局麻下拔髓.正常CP留置.换药后疼痛,再次扩根.复诊后根尖肿胀化脓.每日一换药都有脓液外流.患者不坚持吃口服药.现在一个多月后用氢氧化钙糊剂根管留置,每次换药已无脓性液体,而是无色清澈的液体少量,但总有.换CP加碘仿就有微黄液体出现,然后又是清澈液体.患者配合坚持口服消炎药后,根尖部牙龈红色消失.但总有液体.我想暂封,不知道可以不?希望高手指点.谢谢

作者: 王秉 时间: 2009-1-5 18:36
排个片子再说吧我认为可以暂封之后复诊问其咬东西怎么样?:handshake :handshake

作者: 雨后风停 时间: 2009-1-5 21:34
建议先排除下上颌窦是否有问题，另外如果渗出不是很多最好不要总是开放，不利于根尖病变的愈合。

作者: libra_chen 时间: 2009-1-5 22:19
同意楼上的，上六腭根离上颌窦最近，有可能是上颌窦问题。

作者: panen 时间: 2009-1-6 22:18
要拍片以排除是否有根尖周囊肿。我有一个病人也是上六残冠，自发痛，冷热**痛，根髓有探痛，髓底形态完好，叩（-），建议行根管治疗，但患者强烈再强烈要求拔除，没办法，签字后拔了，拔出后发现根部有个大囊肿！巨寒～！所以根充的病人治疗前最好先拍片！
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

作者: panen 时间: 2009-1-6 22:19
要拍片以排除是否有根尖周囊肿。我有一个病人也是上六残冠，自发痛，冷热**痛，根髓有探痛，髓底形态完好，叩（-），建议行根管治疗，但患者强烈再强烈要求拔除，没办法，签字后拔了，拔出后发现根部有个大囊肿！巨寒～！所以根充的病人治疗前最好先拍片！
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