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标题: 求教TURBt术后肾积水？？？？？ [打印本页]

作者: iamhangtao 时间: 2009-1-4 12:05
标题: 求教TURBt术后肾积水？？？？？
近期一病人，男，51岁，查体发现膀胱多发占位，行膀胱镜取病理示：**状瘤伴恶性潜能。完善检查后行TUR-Bt术，麻醉给予腰麻+右侧闭孔神经阻滞。术中探查发现左侧两个小结节，遂行电切，但出现左侧闭孔反射，损伤膀胱，向家属交代后，中转开放手术。术后患者出现左侧肾区叩击痛，以夜间平卧位为重，多次复查彩超示左肾轻度积水约1cm，左输尿管轻度扩张，输尿管口未见明显梗阻，膀胱壁厚。请问左肾积水原因是什么？

[ 本帖最后由 sailer119 于 2009-3-22 14:37 编辑 ]

作者: czzsy 时间: 2009-1-4 12:39
1.KUB+IVU
2.膀胱镜检查
3.必要时行拟行造影。
4.膀胱CT

作者: 承德市 时间: 2009-1-6 21:37
病例资料不完整，请完善以下内容：
1.术前CT及IVP情况？与术后比较？
2.手术术式？
3.肿瘤病理分期？

作者: 关西刀客 时间: 2009-1-6 22:21
肿瘤在什么位置？膀胱损伤位置在哪里？是不是靠近输尿管口开放手术修补膀胱后瘢痕、炎症导致输尿管壁间段狭窄啊？建议行KUB+IVP,必要时膀胱镜检查和逆行造影。

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