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标题: 高手请解题？ [打印本页]

作者: junjunzhuzhu 时间: 2008-12-29 20:26
标题: 高手请解题？
病案分析
男性，30岁，伤后8小时入院，双下肢活动障碍，双骶髂关节部肿胀疼痛。X光片下示耻骨联合分离3Cm，双侧骶髂关节脱位，骶骨骨折。请给出治疗方案并说明理由？

作者: 曲曲2008 时间: 2008-12-29 21:09
是否可一上传片子呢？
1。抗休克，抗感染治疗；探查尿道，肛管，双下肢神经血管是否损伤，如没有进入下一步。如果有损伤则相关科室会诊治疗和急诊手术探查。
2。双下肢骨牵引制动，骨盆悬空制动，择期手术治疗，并且骨盆CT扫描。

作者: hill47710524 时间: 2008-12-30 15:44
:) :) :)
骶骨骨折的双侧骶髂关节脱位：本型损伤由于来自后方的直接强大暴力打击所致一般多伴有程度不同的骶骨骨折，甚至可有骨盆环断裂，此时受累健康搜索的骶骨整块向前下方移位。在正位x线片上可见双侧髂骨升高而腰骶椎向下移位；对x线平片模糊健康搜索不清难以判定者健康搜索ct检查，可清晰地显示骶骨向前移位的方向及程度。

治疗参考：损伤轻者仅需卧床休息数天后（蛙式位）以石膏短裤固定即可；但对移位明显且手法复位失败者则需行开放复位及双侧骶髂关节融合术。

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