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标题: 奇怪的尿道异物 [打印本页]

作者: 只要一刀 时间: 2008-12-26 15:06
标题: 奇怪的尿道异物
本人在基层医院工作，遇到一病例，与大家讨论下：
患者，男性，25周岁，因尿道有内有条索状异物，尿道口有白色分泌物***就诊。偶有分叉，无尿路**症状，小便用力时偶有刺痛。

查：尿常规，无特殊改变，镜下可见尿酸结晶。
性病五项（淋菌，支原体，衣原体，真菌等）均为阴性

大家参考看看！

期待共同进步！

作者: lxq 时间: 2008-12-26 15:15
查体情况，请详细描述？

作者: 只要一刀 时间: 2008-12-26 16:50
该患者尿道口无红肿，未见其描述的分泌物。**脏
触其外尿道可延尿道走形方向触到条索状的异物，至会**仍可触及，深部未知！按其异物时患者有压痛感。

大家多支持下，发表意见！

作者: fresh 时间: 2008-12-26 19:29
拍个片子。

作者: 霞云 时间: 2008-12-26 20:32
是啥子结晶物啊？没见过。

作者: 只要一刀 时间: 2008-12-27 07:50
结晶物呢，就是在显微镜下，可见尿酸盐的结晶，视野中很多！

作者: 焦志灵 时间: 2008-12-27 10:00
应该还是尿道炎症吧，你触到的条索状物应该就是尿道！
可以把分泌物做个细菌培养加药敏试验，应用尿液浓度高的敏感药物抗感染治疗。让患者多饮水，多排尿，保证通畅的引流。
炎症控制以后，要注意尿道狭窄；如果发生尿道狭窄需要定期尿道扩张，否则将会是很麻烦的事情。

[ 本帖最后由焦志灵于 2008-12-27 10:01 编辑 ]

作者: 0000008 时间: 2008-12-27 10:18
化验个前列腺液

作者: lxq 时间: 2008-12-27 19:05
应该详细询问患者是否有尿道异物置入病史，膀胱及尿道异物的情况临床时常能够见到，前两天还遇到一位，将女性用的头卡插入尿道进入膀胱。如果外部检查确实能够触及异物，那么可以行超声检查或尿道镜检查，如有异物可以通过尿道镜取出。如果异物距离尿道口较近，或许可以直接用止血钳取出。

作者: 只要一刀 时间: 2008-12-28 08:38
恩，受教了。昨天联系下患者，询问下，没有异物插入史。

和他商讨下治疗方案，他也比较配合。

请大家继续发表下意见！

作者: shentao1975 时间: 2009-1-3 13:52
行尿道镜检查吧

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