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标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病 [打印本页]

作者: 不出林    时间: 2008-12-22 12:10
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
近来本人接诊了几例腰痛病例,都是经过我们这里的同行按腰肌劳损治疗打过几次封闭无效,辗转而来的,经我体格检查后发现原来是肾脏疾病,后经对症治疗后症状很快消失。
        关于腰部疼痛性疾病与肾脏疾病的鉴别诊断应包括腰部叩诊这一项。在教科书上有,老师也都教过,这里我再提出来,我们当做温习一下好了。
      患者采坐位,医生以左手手掌放在患者 腰背部,肾脏的体表投影区,右手以适当的力量垂直叩击在左手手背上,这就是间接叩诊,约90%的肾脏疾病患者有叩击痛,特别是<!--HAODF:8:shenjieshi-->肾结石<!--HAODF:/8:shenjieshi-->引起的肾绞痛,叩击时会诱发或加重疼痛。而腰肌劳损时叩击不会引起肾脏痛,这样就可以初步鉴别诊断了。当然当怀疑是肾脏疾病时,我们还是应建议病人做进一步检查。
     在农村地区,我们做医生开诊所都是没有什么医疗设备的,所以对病人做严格的体格检查是能不能做好医生的一个重要因素,请大家共勉。
作者: 张香芝    时间: 2008-12-22 14:10
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
作为医生还是细心点好,要向多方面考虑。
作者: 雷真子    时间: 2008-12-22 14:29
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
我也是用这种方法的,
简单而快速准确!
作者: 葫芦济世    时间: 2008-12-22 14:43
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
呵呵,这个简单的方法我也常用,没设备呀
作者: 医治天下    时间: 2008-12-22 14:47
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
说得很好
作者: 北方的雪    时间: 2008-12-22 18:50
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
呵呵,太一般的常识了,楼主照讲的,我感觉你看病的时候,你的知识量小,还要学习啊
作者: wxq1638    时间: 2008-12-22 19:07
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
提醒是好的
作者: sipeiyi    时间: 2008-12-22 20:16
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
约90%的肾脏疾病患者有叩击痛,特别是肾结石引起的肾绞痛,叩击时会诱发或加重疼痛。而腰肌劳损时叩击不会引起肾脏痛,这样就可以初步鉴别诊断了.好
作者: 王乐天    时间: 2008-12-23 09:09
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
约90%的肾脏疾病患者有叩击痛这个数是怎么出来的
作者: 拔根汗毛    时间: 2008-12-24 22:13
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
腰肌劳损也可以有叩击痛的,并且很多都有。
作者: 不出林    时间: 2010-1-11 12:23
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
呵呵,反正病人一来,我问诊过后,就做这一个检查,诊断出来后,叫病人去医院检查,准确率95%,当然一般的要退疼从问诊中也可以鉴别诊断排除一些了
作者: 程天峰    时间: 2010-1-11 15:43
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
共勉
作者: 等待的候鸟    时间: 2010-1-14 10:52
标题: 徒手鉴别腰肌劳损与肾脏疾病
如果都疼呢




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